Депрессия – вид психического расстройства. Это понятие часто употребляется людьми для описания своего затянувшегося плохого настроения, апатии. Между тем, депрессия – заболевание, которое можно и нужно лечить, потому что последствия длительно длившегося состояния могут быть опасными не только для здоровья человека, но и его жизни.
Чаще всего за депрессию принимается угнетенное состояние, которое провоцирует стресс. А ученые определяют депрессию как приобретенную беспомощность перед трудностями, житейскими проблемами и неурядицами в семье.
Причины депрессий Виды депрессии Симптомы депрессии Лечение депрессии Мифы о депрессии
Содержание
- 0.1 Причины депрессий
- 0.2 Виды депрессии
- 0.3 Симптомы депрессии
- 0.4 Лечение депрессии
- 0.5 Мифы о депрессии
- 1 Разновидности депрессии: обзор
- 1.1 Классификация депрессий
- 1.2 Клиническая депрессия
- 1.3 Хроническая депрессия
- 1.4 Биполярная депрессия
- 1.5 Эндогенная депрессия
- 1.6 Маскированная депрессия
- 1.7 Психогенная депрессия
- 1.8 Психотическая депрессия
- 1.9 Невротическая депрессия
- 1.10 Атипичная депрессия
- 1.11 Послеродовая депрессия
- 1.12 Детская депрессия
- 1.13 Подростковая депрессия
- 1.14 Разновидности депрессий
- 1.15 Особенности и признаки депрессий
- 2 Эта многоликая депрессия: виды, формы, классификация
Причины депрессий
Как правило, на появление депрессии влияет сразу несколько причин – от банальной ссоры с начальником до смерти близкого человека. У женщин рассматриваемое состояние диагностируется гораздо чаще, чем у мужчин – это не могут точно объяснить врачи и ученые, но связывают такую тенденцию с гормональным уровнем. Например, причинами депрессии у женщин могут стать:
- беременность – речь будет идти о дородовой депрессии;
- рождение ребенка – диагностируется послеродовая депрессия;
- нарушения в функциональности щитовидной железы;
- предменструальный синдром.
Депрессия может развиться и на фоне сильных отрицательных эмоций – например, после смерти близкого человека. Неудивительно, что женщины чаще «уходят в себя», переживают свою печаль и тоску самостоятельно – мужчинам больше присущ переход в активную деятельность для отвлечения от мрачных мыслей.
Существует и депрессия на фоне прогрессирующих соматических заболеваний – например, на фоне патологий щитовидной железы или же от сильных болей и осознания неизбежной инвалидизации при артритах, ревматизме, онкологии.
Депрессия может быть вызвана некоторыми психическими расстройствами – например, такое состояние часто диагностируется у больных шизофренией, алкогольной и наркотической зависимостью.
Виды депрессии
Выделяют два основных вида депрессии:
- экзогенная – в таком случае расстройство будет спровоцировано каким-либо внешним раздражителем (например, потеря работы или смерть родственника);
- эндогенная – депрессия вызывается внутренними проблемами, часто необъяснимыми.
Многие обыватели уверены, что экзогенная депрессия не представляет опасности для человека – это состояние преходящее, нужно лишь пережить сложный период.
Зато эндогенный вид депрессии считается сложным заболеванием, приводящим к серьезным психическим заболеваниям.
На самом деле все наоборот – врачи утверждают, что внешний раздражитель может стать провокатором тяжелого расстройства, а вот эндогенная депрессия скорее всего будет классифицироваться как депрессивный эпизод.
Рассматриваемое состояние появляется у человека не вдруг и не сразу – существует три ступени его развития:
- Дистимия – человек длительное время пребывает в плохом настроение и испытывает упадок сил. Чтобы поставить такой диагноз, понадобится не менее 2 лет – именно такой срок должно длиться описываемое состояние.
- Депрессивный эпизод – это уже достаточно тяжелое состояние, которое может продолжаться длительный срок, вплоть до нескольких месяцев. Именно при депрессивном эпизоде больные чаще всего совершают попытки суицида.
- Депрессивное расстройство – при нем депрессивные эпизоды появляются с определенной периодичностью. Для примера можно привести всем известные сезонные депрессии (осенняя, зимняя).
Симптомы депрессии
Если причины появления рассматриваемого состояния врачам доподлинно неизвестны, то симптомы депрессии отлично знакомы каждому специалисту. К ним относятся:
- Грусть, раздражительность, замкнутость. Эти симптомы появляются в самом начале развития заболевания, могут сопровождаться бессонницей.
- Чувство давления в груди, ощущение удушья, снижение потенции. При этом печальное настроение тоже присутствует, но как бы отодвигается на второй план – больные четко указывают на болевые ощущения и проблемы в работе половой системы.
- Замедляется речь, голос становится тихим, общение с окружающими сводится к минимуму.
- Снижается концентрация внимания, появляется чувство вины и беспомощности.
- Отсутствие аппетита. Некоторые люди в периоды депрессии полностью отказываются от еды, что нередко приводит к истощению. У женщин на фоне такого голодания может нарушиться менструальный цикл, вплоть до полного прекращения месячных.
- Теряется способность радоваться, получать удовольствия от любых вещей, действий.
Конечно, перечисленные симптомы весьма условны – они могут присутствовать все одновременно, а могут быть единичными. Есть и некоторые особенности признаков депрессии:
- если рассматриваемое состояние протекает в легкой форме, то человек будет не терять аппетит, а наоборот иметь большую потребность в пище;
- у людей может быть слишком завышена критическая оценка своих способностей – они постоянно себя ругают;
- депрессия может сопровождаться мыслями о наличии опасной болезни, онкологии или СПИДа – людей в таком состоянии и при таком признаке самостоятельно невозможно убедить в обратном;
- в 15% случаев тяжелой депрессии у больных имеется бред или галлюцинации, им могут мерещиться умершие родственники, слышаться голоса, которые обвиняют человека в совершении греха и необходимости искупить его «кровью».
Важно: самым серьезным симптомом депрессии считаются мысли о смерти и в 15% случаев депрессии у больных имеются четкие и устойчивые суицидальные мысли. Часто больные озвучивают планирование своего убийства – это должно стать безусловным поводом к госпитализации.
Лечение депрессии
Депрессия – это болезнь, поэтому ее нужно лечить обязательно в тандеме со специалистами. Причем, затягивать обращение за помощью к врачам не стоит – депрессия может тянуться месяцами и годами, что безусловно приводит к опасным состояниям.
Терапия рассматриваемого состояния проводится в двух направлениях:
- Прием медикаментозных средств. Ни в коем случае нельзя принимать решение об употреблении каких-либо успокоительных средств в самостоятельном режиме – это прерогатива врача. Депрессия может лечиться и различными средствами – выбор лечащего врача будет зависеть от несколько факторов:
- на какой стадии развития находится заболевание на момент обследования;
- имеются ли медицинские противопоказания к приему определенных лекарственных средств;
- какие заболевания психического и общего характера были ранее диагностированы;
- как часто появляется депрессивное состояние или же оно не прекращается уже длительное время.
- Психотерапия. Без нее лечение депрессии даже самыми эффективными лекарственными средствами будет неполноценным. Перед этим направлением терапии ставится цель научить человека управлять собственными эмоциями. А это невозможно без активного участия самого пациента – необходимо провести несколько подготовительных/ознакомительных сеансов, чтобы больной смог доверять врачу и рассказать о своих переживаниях, проблемах, чувствах и эмоциях без утайки.
Кроме обращения к врачам, понадобится еще и проводить постоянную работу над собой самому пациенту – без этого выйти из депрессии не получится.
Врачи рекомендуют:
- В период депрессии не принимайте никаких важных решений – например, по поводу продажи недвижимости, увольнения с работы, развода с любимым человеком. Дело в том, что в депрессии больные часто не в состоянии адекватно оценивать принимаемые решения, затем, только восстановив свой психоэмоциональный фон, они понимают свою ошибку и снова «проваливаются» в депрессивную пучину – получается замкнутый круг.
- Старайтесь избегать стрессов. Даже небольшая нагрузка на психологическое состояние человека, подверженного депрессиям, может стать толчком к развитию тяжелого состояния.
- Заботьтесь о своем организме. В депрессии происходит упадок не только душевных, но и физических сил – организм буквально истощается. Поэтому, как только человек чувствует облегчение, нужно организовывать нагрузки на тело. Они должны быть строго минимальными – достаточно навести порядок в доме, полить цветы или приготовить ужин. Дальше нагрузки нужно увеличивать, но в максимально щадящем режиме.
- Обязательно принимайте в пищу вкусные блюда и продукты. Как только появляется аппетит (при депрессии он снижен или полностью отсутствует), приготовьте себе любимые блюда – это поможет вернуть чувство радости и удовольствия. При развитии рассматриваемого состояния снижается иммунитет, поэтому врачи рекомендуют ввести в меню фрукты.
- Избавляйтесь от негативных мыслей. Как только какие-то неприятные мысли появляются, нужно отвлечься – почитайте книжку, послушайте веселую или расслабляющую музыку, созвонитесь/встретьтесь с друзьями.
- Регулярно контактируйте со своим психотерапевтом. Обязательно нужно рассказывать специалисту о своих новых эмоциях, о переменах настроения – только в таком случае можно получить квалифицированную и своевременную помощь.
- Общайтесь с друзьями и родственниками. Даже если это в тягость, даже если настроение не располагает к бурному общению – не оставайтесь наедине со своей проблемой! Поддержка близких, даже простые беседы на отвлеченные темы помогают быстрее вернуться в социум, выйти из депрессивного состояния.
Рекомендуем посмотреть! В данном видео-обзоре о причинах депрессии, симптомах и методах лечения проблемного состояния рассказывает психотерапевт:
Мифы о депрессии
Так как рассматриваемое состояние относится к психическим расстройствам, оно окружено многочисленными мифами. Врачи легко опровергают их, приводя грамотные аргументы. Рассмотрим самые популярные мифы.
- Депрессия – не болезнь, а баловство и нежелание человека работать/принимать важные решения/справляться с проблемами.
На самом деле рассматриваемое состояние именно болезнь – есть причины и симптомы развития, депрессия нередко приводит к тяжелым последствиям, во многих случаях заканчивается летальным исходом. И это не грипп или простуда, о правилах лечения которых знают все окружающие! Справиться с депрессивным состоянием не помогут ни родственники, ни друзья – без помощи врачей не обойтись.
- Болеть депрессией – быть психом, жить в дурдоме, а это позор.
Болезнь – это не позор, а обстоятельство, независимое от самого человека. Это утверждение относится и к депрессии, так что стыдится такого состояния нельзя.
Люди с диагнозом депрессия не лечатся стационарно, но даже если попадают в клиники, то это не психиатрические лечебницы, а санатории.
Попасть в психодиспансер (это действительно не доставит удовольствия) можно только в принудительном порядке после нескольких зарегистрированных случаев попыток суицида – такое происходит редко при грамотном лечении депрессии.
- Депрессия не излечивается. Заболевание остается на всю жизнь, регулярно возвращается.
Врачи ведут собственную статистику, из которой можно сделать вывод – рассматриваемое расстройство вполне лечится. Если больной при депрессивном эпизоде прошел адекватное лечение, то болезнь не возвращается.
- Антидепрессанты, применяемые при лечении депрессии, опасны для здоровья.
Толика правды в этом утверждении есть – у антидепрессантов имеются побочные явления, выражаемые в снижении полового влечения, повышении аппетита, головных болях, тошноте. Больше всего больные опасаются повышения аппетита – считается, что при употреблении антидепрессантов можно быстро набрать лишний вес.
Но при некоторых формах депрессии и так происходит значительное усиление потребности в пище. А если кого-то беспокоит вопрос о снижении потенции, то в периоды депрессии больные и так не в состоянии быть половыми гигантами.
И потом – после окончания курса терапии антидепрессантами побочные явления исчезают и здоровье восстанавливается, зато депрессия может длиться годами.
- Антидепрессанты провоцируют лекарственную зависимость.
Некоторые старые типы упомянутых лекарственных средств действительно вызывали привязанность, но современные препараты более совершенны и не вызывают эффекта привыкания (разве что – психологический).
- Назначенные врачами антидепрессанты можно прекратить пить в любой момент.
Это очень большая ошибка! Многие больные, принимая антидепрессанты курсом и чувствуя улучшение состояния, принимают решение о самостоятельном отказе от терапии. Чаще всего это происходит на самом пике лечения – это может привести к новому «витку» депрессии в более тяжелой форме.
О пользе и вреде антидепрессантов постоянно ведутся споры. Предлагаем вам ознакомиться с мнениями специалистов, изложенными в данном видео-обзоре:
Депрессия – это не просто плохое настроение и лень, а болезнь. Ее нужно и можно успешно лечить только при условии обращения к профессионалам.
Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории
15,042 1
(186 голос., 4,59 из 5)
Загрузка…
Источник: https://okeydoc.ru/depressiya-vidy-simptomy-lechenie/
Разновидности депрессии: обзор
Депрессия – один из самых распространенных психиатрических диагнозов, по данным зарубежных ученых. Каждый десятый человек в мире страдал или страдает от того или иного вида депрессивного расстройства.
Диагностика и лечение заболевания осложняется тем, что на сегодняшний день насчитывается около 20 видов депрессии, каждый из которых имеет свои особенности течения и отличительные признаки.
Итак, какие же бывают виды депрессии?
Классификация депрессий
Сегодня принято выделять следующие формы депрессии:
1. По характеру течения:
- клиническая депрессия;
- хроническая депрессия;
- маниакально-депрессивная (биполярная);
- эндогенная;
- маскированная;
- тревожная;
- психотическая;
- невротическая;
- атипичная.
2. По тяжести состояния:
3. По возрастным группам:
- детская;
- подростковая;
- депрессия у людей пожилого возраста.
4. По клиническим признакам:
5. По другим признакам:
- послеродовая;
- сезонная;
- соматическая или ларвированная.
Клиническая депрессия
Клиническая депрессия – «классическая» форма депрессии. Этот диагноз ставят в тех случаях, когда симптомы заболевания налицо, но нет необходимости или возможности более детально изучать анамнез или клиническую картину болезни и точно диагностировать вид болезни.
При клинической депрессии симптомы заболевания развиваются постепенно, в разгар болезни больной все время находится в подавленном состоянии, у него в течение всего дня снижено настроение, отсутствует интерес к чему-либо, снижается двигательная активность. Меняется поведение и образ мыслей человека, больной испытывает тревогу, страх, мучается от чувства вины, собственного бессилия, ничтожности, могут возникать мысли о суициде или даже попытки суицида.
Этот диагноз ставится при наличии триады симптомов: снижение настроения, апатия и двигательная заторможенность, при отсутствии психотических или неврозоподобных симптомов. Симптомы заболевания должны наблюдаться у больного на протяжении всего дня не менее 14 дней подряд. Причиной возникновения клинической депрессии, чаще всего, становятся тяжелые переживания или хронический стресс.
Хроническая депрессия
Хроническая депрессия отличается от клинической длительностью и тяжестью течения. При этом заболевании симптомы депрессии менее выражены, но наблюдаются у больного на протяжении 2-х лет и более.
Больной продолжает вести обычный образ жизни, может выполнять свои профессиональные обязанности, общаться с родными и друзьями, но его настроение большую часть дня остается сниженным, он не проявляет интереса к любимым раньше занятиям и избегает общества других людей.
Поставить диагноз помогает появление физических признаков болезни – нарушение сна и аппетита, слабость, снижение работоспособности, постоянные головные боли, снижение либидо или нарушение менструального цикла и изменения в характере и поведении больного. При хронической депрессии он становится тревожным, замкнутым, не видит смысла в своем существовании, с пессимизмом смотрит в будущее и высказывает суицидальные мысли или намерения.
Биполярная депрессия
Биполярная или маниакальная депрессия – один из самых тяжелых видов депрессии. При этой форме болезни возникают психические отклонения, заболевание развивается при наследственной предрасположенности или других психических отклонениях.
Биполярная депрессия характеризуется резкими, беспричинными сменами настроения – большую часть времени больной находиться в состоянии глубокого уныния, раздражителен, плаксив, ничем не интересуется, отказывается общаться, отмечаются замедление речи, мыслительной деятельности, двигательной активности.
Состояние депрессии резко меняется на противоположное – возникает двигательная и речевая гиперактивность, эйфория, больной не может усидеть на месте, смеется, беспричинно радуется, много говорит, у него множество идей, планов, отличное настроение. Период маниакальной активности, как правило, гораздо короче и быстро сменяется депрессией. В разгар заболевания могут появиться галлюцинации, бред, приступы агрессии и другие признаки психических расстройств.
В отличие от других форм депрессии, при маниакально-депрессивной обязательно медикаментозное лечение и наблюдение в стационаре. К сожалению, прогноз при этом заболевании неблагоприятный, так как высок риск рецидива или возникновения других психических заболеваний.
Эндогенная депрессия
Эндогенная депрессия тоже относится к тяжелым формам болезни. Эта разновидность депрессии развивается на фоне внутренних процессов, происходящих в головном мозге.
Из-за нехватки нейромедиаторов, отвечающих за передачу нервных импульсов в головном мозге, у больного развиваются классические симптомы депрессии на фоне полного психического благополучия или незначительных эмоциональных переживаний.
При эндогенной депрессии симптомы болезни быстро развиваются, в течение нескольких недель может полностью поменяться поведение человека. Характерно быстрое нарастание апатии, приступов безразличия, отчаяния или плаксивости.
Больной может отказаться разговаривать с окружающими, выходить из дома или принимать пищу. При этой форме болезни заметны становятся физические изменения в состоянии больного – снижение аппетита, плохой сон, бледность, маскообразность лица, скованность движений и отсутствие или замедление реакций на внешние раздражители.
Вылечить эндогенную депрессию можно только медикаментозно, так как причины ее возникновения – снижение концентрации гормонов в головном мозге. Антидепрессанты увеличивают уровень норадреналина, серотонина и других гормонов в крови, за счет чего состояние больного нормализуется в течение 2-3 недель от начала приема препаратов.
Маскированная депрессия
Маскированная депрессия относится к редко и тяжело диагностируемым формам болезни. Симптомы психического заболевания маскируются проявлениями соматических патологий.
Больной может годами лечиться от вегетососудистой дистонии, артериальной гипертензии неясного генеза, остеохондроза и других подобных заболеваний, считая, ухудшение настроения, плохое самочувствие и апатию следствием проблем со здоровьем и даже не догадываясь о наличии депрессии.
При обследовании признаков патологии внутренних органов не находят или обнаруживают только сопутствующие заболевания, не влияющие на качество жизни (остеохондроз, проблемы с сосудами, гипотонию, гастрит, анемию и так далее).
Чаще всего у больного развивается ипохондрия, он полностью сосредотачивается на своем здоровьем, причем считает себя неизлечимо больными, отказываясь верить в отсутствие болезней или постоянно обследуется, чтобы «не пропустить» опасное заболевание.
Такие больные концентрируются на своем здоровье, отказываются говорить на другие темы, могут оставаться достаточно активными в том, что касается своего здоровья, но перестают выполнять свою профессиональные или бытовые обязанности или ухаживать за собой.
Лечение маскированной депрессии протекает сложнее из-за нежелания больного признавать наличие психического заболевания. Требуется одновременная работа психотерапевта и прием медикаментов, улучшающих состояние больного и помогающих ему избавиться от симптомов депрессии.
Психогенная депрессия
Психогенная депрессия развивается на фоне полного психического здоровья человека из-за сильного негативного воздействия на его психику.
Именно этот вид депрессии обычно описывается в мировой литературе и кинематографии – из-за тяжелого нервного переживания больной отказывается есть, перестает разговаривать, выходить из дома или, в более легких случаях, перестает испытывать положительные эмоции, отказывается от любимых прежде занятий и все время проводит в одиночестве.
Причиной психогенной депрессии может стать смерть или потеря близкого человека, физическое или бытовое насилие, тяжелая жизненная ситуация – неизлечимая болезнь близких, тяжелое материальное положение, потеря работы, переезд и так далее.
Развивается заболевание быстро, спустя несколько дней или недель после психотравмирующего события и может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев. Если состояние больного не улучшается спустя 2-3 недели от начала болезни, ему необходима помощь специалистов, так как заболевание может перейти в клиническую, невротическую или другие виды, которые требуют более серьезного лечения.
Психотическая депрессия
Психотическая депрессия – развивается у людей с наследственной предрасположенность к психическим болезням, заболеваниями или травмами головного мозга. При этой форме болезни кроме классических симптомов депрессии, у больного наблюдаются признаки психического расстройства – галлюцинации, бред, мании или фобии.
В отличие от биполярной депрессии, при которой также возникают подобные признаки, состояние и поведение больного не меняется, он остается постоянно подавленным, грустным, не общительным.
Часто такие больные отказываются говорить о своих переживаниях или ощущениях, что сильно увеличивает риск суицида или несчастного случая, поэтому при первых признаках или подозрениях на психотическую депрессию, больного необходимо проконсультировать у специалиста.
Невротическая депрессия
Невротическая депрессия сочетает в себе признаки депрессивного состояния и невроза. Она характерна для лиц, отличающихся слабостью или повышенной лабильностью нервной системы и определенным складом характера. Невротическая депрессия развивается у людей мнительных, неуверенных в себе, нерешительных, склонных к самообвинению и при этом педантичных, прямолинейных и аккуратных.
Причиной депрессии чаще всего становится локальный конфликт, путей решения которого больной не видит или хроническая стрессовая ситуация, выхода из которой, по мнению пациента, тоже нет.
При этом заболевании плохое настроение, апатия и неуверенность в себе, в своих силах, сочетается с признаками невроза – головной болью, слабостью, повышенной тревожностью, проблемами с пищеварением, болями в суставах или мышцах.
Причем, чаще всего, больной четко связывает свое состояние с беспокоящей его ситуацией и осознает необходимость получения помощи.
Атипичная депрессия
Атипичная депрессия – при этой форме болезни характерные симптомы депрессии – подавленность, плохое настроение и апатия, сопровождаются такими нетипичными признаками, как повышение аппетита, сонливость, плаксивость, не локализуемые боли, повышенная тревожность с двигательной возбудимостью и панические атаки.
При атипичной депрессии, кроме антидепрессантов, больным обычно назначаются транквилизаторы и стабилизаторы настроения, помогающие справиться с приступами паники и тревоги.
Послеродовая депрессия
Послеродовая депрессия развивается у женщин, разрешившихся от бремени или переживших выкидыш, мертворождение или замершую беременность. Причиной депрессии становится резкий гормональный дисбаланс, возникающих во всех вышеперечисленных случаях.
В случае потери ребенка депрессия переходит в одну из классических форм: клиническую, эндогенную или психогенную, осложненных гормональными изменениями, а вот у родивших женщин развивается особая форма депрессии.
У молодых мам послеродовая депрессия возникает чаще всего через 2-4 месяца после рождения ребенка и проявляется отсутствием интереса к своему ребенку, повышенной эмоциональностью, нежеланием заботиться и ухаживать за младенцем, в тяжелых случаях – агрессией в свой или его адрес.
Детская депрессия
Встречается достаточно редко, у детей в возрасте от 3-х лет и возникает, чаще всего, на фоне сильных психотравмирующих событий – смерти или расставания с родителями или другими близкими людьми, разводом родителей, помещением в детские воспитательные учреждения и так далее.
Ребенок может отказаться разговаривать, не смотреть в глаза, ничем не интересоваться, постоянно плакать или молчать, для детей младшего возраста характерен «откат назад» — малыш словно забывает все, чему научился, может перестать пользоваться горшком, есть ложкой, сам одеваться и тому подобное.
У детей наблюдается снижение аппетита, ночные страхи, попытки уйти из дома, и агрессия по отношению к окружающим. Лечение детской депрессии должно проводиться только специалистами, так как большинство лекарственных средств токсично для ребенка, и доза и курс побирается индивидуально.
Подростковая депрессия
Подростковая депрессия развивается у детей в возрасте от 12-13 до 16-18 лет. Основная причина подростковой депрессии – гормональный сбой и переосмысление себя и происходящего. Подростковая депрессия может протекать в типичной для этого заболевания форме или в виде «бунта» против родителей и существующих порядков.
В любом случае, если у подростка постоянно плохое настроение на протяжение 2-х и более недель, он перестал общаться с друзьями, не выходит из дома, у него резко снизилась успеваемость – это повод внимательнее присмотреться к его состоянию и, при необходимости, обратиться за помощью к психотерапевту.
Депрессия любого вида – это психическое расстройство, возникающее от независящих от больного причин и, как и любое другое заболевание, должно лечиться только под наблюдением и под контролем специалистов.
Источник: http://depressio.ru/nastroenie/50-vidy-depressii.html
Депрессия, по данным психиатрической статистики, является самой распространенной болезнью этого направления.
По статистике, тем или иным видом депрессии, а их насчитывается порядка 20, болел или болеет каждый 10-й житель Земли.
Женщины страдают от этого расстройства чаще, чем мужчины: каждая 5-я представительница слабого пола заболевает депрессией. Так сколько же видов депрессии существует, и каким образом они проявляются?
Разновидности депрессий
Депрессия – это не одна болезнь, а совокупность многих видов этого расстройства, количество которых в последнее время растет, как в связи с развитием психиатрической науки, так и в связи с увеличением числа больных и расширением симптомов болезни.
Депрессия может развиваться в различной по степени тяжести форме: легкой (дистимия), средней (клиническая или называемая также большой) и тяжелой (расстройство с некоторыми проявлениями невроза либо психоза). По характеру протекания процесса выделяют следующие виды депрессии:
- большая (клиническая);
- тревожная;
- маскированная;
- атипичная;
- невротическая;
- маниакально-депрессивная;
- эндогенная;
- хроническая;
- психотическая.
Кроме этого, депрессия может быть детской, подростковой и развиваться у людей в пожилом возрасте.
Особенности и признаки депрессий
Классический вид депрессии – клиническая депрессия.
Такой диагноз ставят, если больной демонстрирует типичные признаки этого заболевания: хронически подавленное настроение, апатию, отсутствие интереса к происходящим событиям и повседневным занятиям, сниженную двигательную активность.
Подобные симптомы должны отмечаться у больного в течение как минимум 2 недель. Фактором, который провоцирует развитие клинической депрессии в большинстве случаев становится стресс в хронической форме или гнетущие переживания.
Следующий вид часто диагностируемой депрессии – хроническая. Она отличается от предыдущей продолжительностью: длиться такое расстройство может от 2 лет и больше.
При чем выраженность признаков может быть не такой интенсивной, как при большой депрессии – больной может контактировать с родственниками и знакомыми, выполнять работу по дому и вполне нормально исполнять свои профессиональные обязанности.
Но в то же время его настроение почти всегда будет сниженным, он будет быстро уставать, у него будут отмечаться нарушения сна, проблемы с аппетитом, частые головные, суставные боли.
Больные, которые находятся в хронической депрессии, постоянно угнетены, замкнуты, с пессимизмом смотрят на настоящее и будущее, могут думать о самоубийстве и предпринимать попытки совершить его.
Биполярная депрессия – один из серьезнейших видов этого расстройства.
Оно характеризуется резкими и часто беспричинными переменами настроения: в основном больные подавлены, раздражительны, часто плачут, почти ничто не вызывает у них интерес, не проявляют заинтересованности к другим людям, быстро устают и долго восстанавливают силы, как физические, так и психические. Затем депрессивную фазу сменяет маниакальная, в период которой у больных резко поднимается настроение вплоть до эйфории, появляется речевая и двигательная активность (они много говорят, смеются, озвучивают множество идей, которые приходят им в голову и стараются воплотить их в жизнь). Но эта фаза всегда короче депрессивной, которая приходит ей на смену. Биполярная депрессия часто генетически обусловлена и протекает в тяжелой форме.
Эндогенная депрессия – вид этого расстройства, возникающего из-за нарушения биохимических процессов, которые протекают в мозге больного. Установлено, что причиной развития данной формы депрессии становится дефицит нейромедиаторов, которые помогают передавать нервные импульсы между клетками мозга.
Эндогенная депрессия формируется достаточно стремительно: в течение всего нескольких недель настроение больного может измениться кардинально. Человек, ранее вполне жизнерадостный, может стать апатичным, безразличным ко всему, отказываться разговаривать с людьми, принимать пищу либо выходить куда-либо из дому. Лечение этого вида депрессии только медикаментозное.
Маскированная депрессия – данный вид назван так потому, что маскируется под проявления соматических болезней.
Люди с этой депрессией могут на протяжении нескольких лет лечить ВСД, остеонхондроз, гипертонию и прочие заболевания, так как считают, что дурное настроение, апатия и болезненные ощущения происходят вследствие проблем с физическим, а не душевным здоровьем.
Ситуация усугубляется еще и тем, что больные уделяют своему здоровью слишком много внимания и могут не признавать тот факт, что на самом деле больны депрессией.
Детская депрессия возникает у маленьких детей старше 3 лет на почве очень сильных травмирующих психику ситуаций, например, после долгой разлуки с родителями или другими значимыми людьми, посещения детсада и т.д.
Дети, подверженные депрессии этого вида, могут вдруг совсем отказаться говорить, бояться смотреть людям в глаза, много плакать, капризничать. У них снижается аппетит, снятся кошмары, может возникнуть немотивированная агрессия.
Подростковая депрессия – вид заболевания, которое наблюдается у подростков и молодых людей 12-18 лет.
Главные причины его появления – гормональные изменения в организме, происходящие в этом возрасте, его перестройка, а также переосмысление себя и своей роли в социуме.
Эта депрессия выражается в типичных для этого расстройства симптомах либо в форме «бунта» против своих родителей или общественных норм и правил, нежелания учиться, контактировать с людьми.
Психогенная депрессия развивается у полностью здоровых психически людей в результате мощного отрицательного влияния на психику каких-либо негативных факторов, например, потери кого-либо или чего-либо значимого.
Такие люди замыкаются в себе, стараются почти все время оставаться в одиночестве, перестают испытывать радостные чувства. Они фиксируются на своей утрате, переставая думать о чем-либо другом, тревожатся и беспокоятся за свою судьбу и судьбу близких, постоянно внутренне напряжены, пессимистично настроены.
Появляется расстройство сразу вслед за травмирующим событием и может продолжаться довольно долго: неделями и месяцами.
Психотическая депрессия – вид расстройства, которое часто формируется у индивидуумов с родовой склонностью к психическим заболеваниям либо у людей с травмами головы.
Вместе с типичными симптомами депрессии у больных ею людей могут присутствовать бред, фобические страхи, галлюцинации – типичные признаки психоза. При этом состояние, а также поведение таких людей остается константным: они хронически подавлены, грустят, замкнуты и необщительны.
Многие из них не говорят никому о своих негативных чувствах, от которых страдают, что только усиливает протекание болезни.
Невротическая депрессия – вид данного заболевания, сочетающего в себе черты депрессии и невроза.
Оно формируется у людей со слабой, лабильной нервной системой и определенным набором особенностей характера, куда входят мнительность, нерешительность, педантичность, неуверенность, бескомпромиссность, прямолинейность.
Такая депрессия формируется чаще всего как следствие внутриличностного конфликта, хронической и безвыходной (как думает больной) стрессовой ситуации либо возникновения у больного уверенности в том, что его недооценивают, ущемляют или относятся к нему несправедливо.
При этом устойчиво сниженное настроение, уныние, неуверенность и плаксивость сочетаются с симптомами невроза: головной и мышечной болью, нарушением в работе различных органов, слабостью, утомляемостью, разбитостью.
Апитичная депрессия – вид данной болезни, при котором типичные симптомы, такие как подавленность, уныние, сниженное настроение сочетаются с такими нетипичными симптомами как увеличение аппетита, сонливость, двигательная возбудимость и повышенная активность, панические атаки.
Послеродовая депрессия возникает у молодых женщин после выкидыша либо замершей беременности. Основной причиной расстройства становится гормональный скачок, который происходит в этих случаях. Послеродовая депрессия в этих случаях приобретает форму большой депрессии, психогенной либо эндогенной.
У женщин, которые родили живого ребенка, тоже может развиваться депрессия, но она появляется не сразу после родов, а спустя 2-4 месяцев и выражается полным нежеланием заботиться о своем ребенке, увеличенной эмоциональностью, в крайних случаях – агрессией, проявляемой по отношению к себе или ему.
Послеродовой депрессии может предшествовать депрессия в какой-либо другой форме.
Циркулярная депрессия проявляется суточными либо сезонными колебаниями настроения. Больные испытывают проблемы со сном, их посещают мысли о бесперспективности жизни и собственной никчемности, заставляя часами «перемалывать» их в голове.
Реактивная депрессия – расстройство психической сферы, возникающее как ответ на пережитую человеком крайне травмирующую ситуацию или продолжительное воздействие совокупности нескольких менее существенных стресс-факторов.
Так или иначе, депрессия любого вида – это серьезная психическая болезнь, возникающая по независящим от человека причинам. Ставиться с ней самостоятельно очень сложно, поэтому она нуждается в обязательном психотерапевтическом лечении.
Если вы столкнулись с депрессией, но хотите избавиться от нее, помочь вам в этом сможет профессиональный психотерапевт. Обращайтесь к Ираклию Пожарискому, который сможет установить, какой именно вид депрессии имеется у вас и вылечить ее.
Источник: http://psyhoterapy.info/depressii/vidy-depressii.html
Эта многоликая депрессия: виды, формы, классификация
В погоне за стабильностью, достатком и профессиональным ростом человечество разучилось радоваться достигнутому, потеряло душевный покой и способность к восстановлению собственных внутренних резервов. Неудивительно, что число нервных и психических расстройств неукоснительно растет. Самым «популярным» среди них является депрессия.
Согласно отчетам ВОЗ, во всем мире воздействию разным видам депрессий подвержены более 200 млн человек, причем около 500 млн страдают скрытыми формами заболевания. Исходя из данных статистики, хотя бы один раз в жизни переживает подобное расстройство каждый десятый мужчина.
Женщины более часто испытывают влияние депрессивных расстройств, каждая пятая представительница слабого пола заболевает депрессией.
Депрессивное расстройство – сложно диагностируемое заболевание, полное излечение от которого возможно только при условии своевременного обращения к специалисту (психиатру, психотерапевту, психоневрологу).
Согласно данным медицинских источников, депрессия представлена различными видами расстройств психического характера. Классификация различных видов депрессивных расстройств постоянно пополняется. Объясняется это активным развитием науки в области психиатрии в связи с увеличением количества заболевших этой болезнью и расширением спектра ее проявлений.
Формы депрессии
Прежде всего, стоит упомянуть о том, что это заболевание может носить легкую, умеренную, тяжелую формы.
Соответственно заболевание, характеризующееся наличием легких депрессивных приступов, классифицируют как легкую депрессию. Тяжелые формы расстройств связывают с присутствием тяжелых эпизодов.
Тяжелой формой женщины страдают чаще, впрочем, как и любыми другими видами этого заболевания.
В психиатрии принято различать эндогенную и психогенную депрессии. В таблице представлены основные отличия заболеваний.
Тип | Психогенная | Эндогенная |
Причина | Внешние стимулы, конкретная ситуация | Наследственность, беспричинные перепады настроения. Усматривается сезонная связь |
Степень | Зависит от силы психотравмирующего события, стресса | Не зависит |
Ритм | Вечером ухудшается самочувствие | В вечернее время наблюдается улучшение |
Самооценка | Больной понимает, что болен | Не осознает |
Темп | Обычный | Замедленный |
Чувство усталости | Быстро устает | Постоянная усталость |
Отношение к окружающим | Обвиняет окружающих | Обвиняет себя |
Сочетания с соматическими заболеваниями | Сочетается | Не сочетается |
В отечественной психиатрии различают следующие основные виды депрессии.
Невротическая
Невротическая депрессия свойственна отдельной категории лиц, отличающихся нерешительностью при принятии решения в определенных моментах, бескомпромиссностью, сочетающейся с неуверенностью, прямолинейностью.
Расстройство начинается с возникновения идей о несправедливом отношении к своей личности, ее недооцененности, со стороны окружающих, руководства, близких, со снижения настроения, повышения слезливости.
Для нее характерны следующие симптомы:
- Общая слабость
- Затрудненное засыпание
- Разбитое состояние
- Запоры
- Утренние головные боли
- Тревожное пробуждение
- Пониженное артериальное давление
- Отсутствие сексуального влечения.
Послеродовая
Послеродовая депрессия характерна для молодых женщин. Развивается она спустя две недели после родов. Рождение малыша – критический период в жизни любой женщины, поэтому организм роженицы очень уязвим.
Причинами подобных депрессивных расстройств являются резкие гормональные изменения на фоне повышенной ответственности за ребенка и особенности психики молодой мамы (перенесенная депрессия до родов увеличивает шанс рецидива).
Симптомы:
- Эмоциональная неустойчивость
- Повышенная утомляемость
- Расстройства сна
- Повышенная тревожность
- Чувство отторжения ребенка.
Соматогенная депрессия
Соматогенное расстройство провоцирует телесное заболевание, например, опухоль мозга, увеличение щитовидной железы, миома и пр. В таких случаях депрессия носит вторичный характер и проходит после выздоровления от основной болезни.
Циркулярная
Циркулярная депрессия характеризуется суточными, сезонными колебаниями настроения. Заболевшие смотрят на мир будто бы через стекло, описывая окружающую действительность как неинтересную, «неяркую». Для них характерно ранее пробуждение и невозможность продолжить сон, мысли о своей никчемности и бесперспективности жизни заставляют подолгу лежа в кровати «перемалывать» их.
В медицинских справочниках имеется классификация данного заболевания в зависимости от клинической картины. Различают при этом следующие виды депрессий:
- Истерическую (свойственны истерики, аффекты)
- Ажитированную (мучают тревога, беспокойство)
- Дистимную (проявляется в безразличии, автоматизме, отсутствии эмоций)
- Адинамическую (характерна пассивность, заторможенность)
- Ипохондрическую (выражается в боязни мнимых заболеваний)
- Астеническую (свойственны слабость, вялость, повышенная утомляемость).
По факторам возникновения различают следующие виды депрессий:
- Алкогольная – свойственна алкозависимым людям, бросившим пить
- Осенняя – вызывается сезонным изменением количества солнечного света
- Медикаментозная – провоцирует прием некоторых лекарственных препаратов, как побочный эффект
- Послеродовая.
В зависимости от причин, вызвавших болезнь, выделяют экзогенную и эндогенную виды депрессии.
- Эндогенная – вызывается внутренними физиологическими нарушениями в организме (заболеваниями, гормональными изменениями и пр.)
- Экзогенная – является ответной реакцией на внешние неприятные события (длительное пребывание в стационаре вследствие заболевания).
В зависимости от типа реакции на внешнее воздействие различают:
- Истерическую
- Тревожную
- Ипохондрическую
- Меланхолическую.
Самым тяжелым заболеванием из перечисленных является меланхолическая депрессия. Характеризуется она тяжелыми эпизодами, сопровождающимися элементами меланхолии.
У больного наблюдается ряд депрессивных симптомов, среди которых отсутствие чувства удовлетворения, реакции на положительные раздражители.
Болезнь имеет ярко выраженный суточный ритм – наибольшая активность болезни в утренние часы, вечером – снижение.
Так же существует состояние реактивная депрессия.
Общая классификация
Существует еще одна классификация, по которой различают следующие виды депрессий.
“Женские” депрессии
Женские депрессии представлены двумя формами. О послеродовом расстройстве мы уже говорили, поэтому описывать его не будем.
Существует еще знакомый многим женщинам предменструальный синдром, который сопровождается рядом депрессивных симптомов, характерными для депрессии: тревогой, повышенной утомляемостью, слезливостью, нарушениями сна, угнетенным настроением, раздражительностью.
Симптомы подобных депрессивных расстройств начинают проявляться за шесть дней до месячных и проходят без применения лекарств с наступлением месячных.
Детские
Детское депрессивное расстройство свойственно детям до 18 лет. Проявляется она в отсутствии интересов, затянувшейся грусти, вызывающем поведении, плохой успеваемости, отказе от выполнения своих обязанностей и домашних заданий, резкой смене образа жизни, круга общения. Провоцируют это заболевание курение, наркотики, токсикомания, употребление алкоголя.
Дистимия
Термин «дистимия» является синонимом невротической депрессии.
Означает он наличие расстройства с симптомами, которых недостаточно для диагностирования большого депрессивного расстройства (клиническая депрессия).
На фоне таких расстройств могут проявляться эпизоды депрессивного характера умеренной и тяжелой степени тяжести. Такое заболевание в психиатрии принято называть двойной депрессией.
Заболеть дистимией можно и в детском, и во взрослом возрасте. В некоторых случаях больной дистимией не знает о своей болезни и считает симптомы расстройства чертами своего характера, поэтому не описывает их, что не позволяет установить правильный диагноз.
Симптомы дистимии могут проявиться после перенесенного стресса, потери близкого человека, работы и пр.
Проявляется в виде следующих депрессивных признаков:
- Низкой самооценки
- Сниженной концентрации внимания
- Постоянного чувства усталости, недостатка энергии
- Нарушения аппетита (повышенный или пониженный)
- Пессимизм
- Отчаяние
- Проблемы со сном (сонливость или бессонница).
Псевдослабоумие
Псевдослабоумие характерно для пожилых людей. Напоминает оно снижение интеллектуальной деятельности.
Симптомы псевдослабоумия:
- Проблемы с концентрацией внимания
- Нарушение способности ориентироваться в пространстве
- Нарушение процессов запоминания
Несмотря на то, что эти симптомы больше свидетельствуют о наличии слабоумия, они все же относятся к одному из видов депрессивного расстройства. Отличить эти заболевания и увидеть «след» депрессивных отклонений может только специалист.
Одним из видов депрессии является «маскированная» депрессия. Ее особенность заключается в скрытом течении, может присутствовать лишь один симптом, свойственный заболеванию. Диагностирование болезни чрезвычайно усложнено. Ее лечение имеет ряд специфических особенностей.
Кроме вышеперечисленных видов депрессий существует ряд расстройств, которые не отвечают официальным требованиям известных диагнозов депрессивных расстройств. Подобная многоликость депрессивных расстройств усложняет процесс диагностирования, что оказывает влияние на выбор методов лечения. Именно поэтому при подозрении на наличие заболевания следует обращаться за помощью к специалисту.
Источник: http://InDepress.ru/depressiya/vidyi-depressii.html
Поделиться:
Нет комментариев