депрессия в психологии

Депрессия – аффективное расстройство, сопровождающееся стойким подавленным настроением, негативным мышлением и замедлением движений. Является самым распространенным психическим расстройством.

Согласно последним исследованиям, вероятность развития депрессии в течение жизни колеблется от 22 до 33%. Специалисты в области психического здоровья указывают, что эти цифры отражают только официальную статистику.

Часть пациентов, страдающих данным расстройством, либо вовсе не обращаются к врачу, либо наносят первый визит специалисту только после развития вторичных и сопутствующих расстройств.

Пики заболеваемости приходятся на юношеский возраст и вторую половину жизни. Распространенность депрессии в возрасте 15-25 лет составляет 15-40%, в возрасте старше 40 лет – 10%, в возрасте старше 65 лет – 30%. Женщины страдают в полтора раза чаще мужчин.

Аффективное расстройство утяжеляет течение других психических расстройств и соматических заболеваний, повышает риск развития суицида, может провоцировать алкоголизм, наркоманию и токсикоманию.

Лечение депрессии осуществляют психиатры, психотерапевты и клинические психологи.

Причины депрессии

Примерно в 90% случаев причиной развития аффективного расстройства становится острая психологическая травма или хронический стресс. Депрессии, возникающие в результате психологических травм, называют реактивными.

Реактивные расстройства провоцируются разводом, смертью или тяжелой болезнью близкого человека, инвалидностью или тяжелой болезнью самого пациента, увольнением, конфликтами на работе, выходом на пенсию, банкротством, резким падением уровня материального обеспечения, переездом и т. п.

В отдельных случаях депрессии возникают «на волне успеха», при достижении важной цели. Специалисты объясняют подобные реактивные расстройства внезапной утратой смысла жизни, обусловленной отсутствием других целей.

Невротическая депрессия (депрессивный невроз) развивается на фоне хронического стресса.

Как правило, в подобных случаях конкретную причину расстройства установить не удается – пациент либо затрудняется назвать травмирующее событие, либо описывает свою жизнь, как цепь неудач и разочарований.

Женщины страдают психогенными депрессиями чаще мужчин, пожилые люди – чаще молодых.

В числе других факторов риска – «крайние полюса» социальной шкалы (богатство и бедность), недостаточная устойчивость к стрессам, заниженная самооценка, склонность к самообвинениям, пессимистический взгляд на мир, неблагоприятная обстановка в родительской семье, перенесенное в детском возрасте физическое, психологическое или эмоциональное насилие, ранняя потеря родителей, наследственная предрасположенность (наличие депрессии, невротических расстройств, наркомании и алкоголизма у родственников), отсутствие поддержки в семье и в социуме.

Относительно редкой разновидностью являются эндогенные депрессии, составляющие примерно 1% от общего количества аффективных расстройств.

К числу эндогенных аффективных расстройств относят периодические депрессии при униполярной форме маниакально-депрессивного психоза, депрессивную фазу при биполярных вариантах течения маниакально-депрессивного психоза, инволюционную меланхолию и сенильные депрессии.

Основной причиной развития этой группы расстройств являются нейрохимические факторы: генетически обусловленные нарушения обмена биогенных аминов, эндокринные сдвиги и изменения обмена веществ, возникающие в результате старения.

Вероятность эндогенных и психогенных депрессий увеличивается при физиологических изменениях гормонального фона: в период взросления, после родов и в период климакса.

Перечисленные этапы являются своеобразным испытанием для организма – в такие периоды перестраивается деятельность всех органов и систем, что отражается на всех уровнях: физическом, психологическом, эмоциональном.

Гормональная перестройка сопровождается повышенной утомляемостью, снижением работоспособности, обратимым ухудшением памяти и внимания, раздражительностью и эмоциональной лабильностью. Эти особенности в сочетании с попытками принятия собственного взросления, старения или новой для женщины роли матери становятся толчком для развития депрессии.

Еще одним фактором риска являются поражения головного мозга и соматические заболевания.

По статистике, клинически значимые аффективные нарушения выявляются у 50% больных, перенесших инсульт, у 60% пациентов, страдающих от хронической недостаточности мозгового кровообращения и у 15-25% больных, имеющих в анамнезе черепно-мозговую травму. При ЧМТ депрессии обычно выявляются в отдаленном периоде (через несколько месяцев или лет с момента травмы).

В числе соматических заболеваний, провоцирующих развитие аффективных расстройств, специалисты указывают ишемическую болезнь сердца, хроническую сердечно-сосудистую и дыхательную недостаточность, сахарный диабет, болезни щитовидной железы, бронхиальную астму, язву желудка и двенадцатиперстной кишки, цирроз печени, ревматоидный артрит, СКВ, злокачественные новообразования, СПИД и некоторые другие заболевания. Кроме того, депрессии часто возникают при алкоголизме и наркомании, что обусловлено как хронической интоксикацией организма, так многочисленными проблемами, спровоцированными приемом психоактивных веществ.

В DSM-4 выделяют следующие виды депрессивных расстройств:

• Клиническая (большая) депрессия – сопровождается устойчивым снижением настроения, утомляемостью, потерей энергичности, утратой прежних интересов, неспособностью получать удовольствие, нарушениями сна и аппетита, пессимистичным восприятием настоящего и будущего, идеями виновности, суицидальными мыслями, намерениями или действиями. Симптомы сохраняются в течение двух или более недель.
• Малая депрессия – клиническая картина не полностью соответствует большому депрессивному расстройству, при этом два или более симптома большого аффективного расстройства сохраняются в течение двух или более недель.
• Атипичная депрессия – типичные проявления депрессии сочетаются с сонливостью, повышением аппетита и эмоциональной реактивностью.
• Послеродовая депрессия – аффективное расстройство возникает после родов.
• Рекуррентная депрессия – симптомы расстройства появляются примерно раз в месяц и сохраняются в течение нескольких дней.
• Дистимия – стойкое, умеренно выраженное снижение настроения, не достигающее интенсивности, характерной для клинической депрессии. Сохраняется в течение двух или более лет. У некоторых больных на фоне дистимии периодически возникают большие депрессии.

Симптомы депрессии

Основным проявлением служит так называемая депрессивная триада, включающая в себя устойчивое ухудшение настроения, замедление мышления и снижение двигательной активности. Ухудшение настроения может проявляться тоской, разочарованием, безысходностью и ощущением утраты перспектив.

В некоторых случаях наблюдается повышение уровня тревоги, такие состояния называют тревожной депрессией. Жизнь кажется бессмысленной, прежние занятия и интересы становятся неважными. Снижается самооценка. Возникают мысли о самоубийстве. Больные отгораживаются от окружающих. У многих пациентов появляется склонность к самообвинению.

При невротических депрессиях больные иногда, напротив, обвиняют в своих несчастьях окружающих.

В тяжелых случаях возникает тяжело переживаемое ощущение полного бесчувствия. На месте чувств и эмоций как будто образуется огромная дыра. Некоторые пациенты сравнивают это ощущение с невыносимой физической болью. Отмечаются суточные колебания настроения.

При эндогенной депрессии пик тоски и отчаяния обычно приходится на утренние часы, во второй половине дня отмечается некоторое улучшение.

При психогенных аффективных расстройствах наблюдается обратная картина: улучшение настроения по утрам и ухудшение ближе к вечеру.

Замедление мышления при депрессии проявляется проблемами при планировании действий, обучении и решении любых повседневных задач. Ухудшается восприятие и запоминание информации.

Пациенты отмечают, что мысли как будто становятся вязкими и неповоротливыми, любое умственное усилие требует большого вложения сил.

Замедление мышления отражается в речи – больные депрессией становятся молчаливыми, говорят медленно, неохотно, с долгими паузами, предпочитают короткие односложные ответы.

Двигательная заторможенность включает в себя неповоротливость, медлительность и скованность движений. Большую часть времени пациенты, страдающие депрессией, проводят практически неподвижно, застыв в положении сидя или лежа.

Характерная сидячая поза – сгорбленная, со склоненной головой, локти опираются на колени. В тяжелых случаях больные депрессией не находят сил даже для того, чтобы встать с постели, умыться и переодеться.

Мимика становится бедной, однообразной, на лице появляется застывшее выражение отчаяния, тоски и безнадежности.

Депрессивная триада сочетается с вегетативно-соматическими расстройствами, нарушениями сна и аппетита.

Типичным вегетативно-соматическим проявлением расстройства является триада Протопопова, включающая в себя запоры, расширение зрачков и учащение пульса. При депрессии возникает специфическое поражение кожи и ее придатков.

Кожа становится сухой, ее тонус снижается, на лице проступают резкие морщины, из-за которых больные выглядят старше своих лет. Отмечается выпадение волос и ломкость ногтей.

Пациенты, страдающие депрессией, предъявляют жалобы на головные боли, боли в области сердца, суставов, желудка и кишечника, однако при проведении дополнительных обследований соматическая патология либо не обнаруживается, либо не соответствует интенсивности и характеру болей. Типичными признаками депрессии являются расстройства в сексуальной сфере. Сексуальное влечение существенно снижается или утрачивается. У женщин прекращаются или становятся нерегулярными менструации, у мужчин нередко развивается импотенция.

Как правило, при депрессии наблюдается снижение аппетита и потеря веса. В отдельных случаях (при атипичном аффективном расстройстве), напротив, отмечается повышение аппетита и увеличение массы тела. Нарушения сна проявляются ранними пробуждениями.

В течение дня больные депрессией чувствуют себя сонными, не отдохнувшими. Возможно извращение суточного ритма сна-бодрствования (сонливость днем и бессонница ночью).

Некоторые пациенты жалуются, что не спят по ночам, тогда как родственники утверждают обратное – такое несоответствие свидетельствует о потере чувства сна.

Диагноз устанавливают на основании анамнеза, жалоб пациента и специальных тестов для определения уровня депрессии.

Для постановки диагноза необходимо наличие минимум двух симптомов депрессивной триады и минимум трех дополнительных симптомов, в число которых входят чувство вины, пессимизм, трудности при попытке концентрации внимания и принятии решений, снижение самооценки, нарушения сна, нарушения аппетита, суицидальные мысли и намерения.

При подозрении на наличие соматических заболеваний пациента, страдающего депрессией, направляют на консультацию к терапевту, неврологу, кардиологу, гастроэнтерологу, ревматологу, эндокринологу и другим специалистам (в зависимости от имеющейся симптоматики). Перечень дополнительных исследований определяется врачами общего профиля.

Лечение малой, атипичной, рекуррентной, послеродовой депрессии и дистимии обычно осуществляют амбулаторно. При большом расстройстве может потребоваться госпитализация.

План лечения составляют индивидуально, в зависимости от вида и тяжести депрессии применяют только психотерапию или психотерапию в сочетании с фармакотерапией. Основой лекарственной терапии являются антидепрессанты.

При заторможенности назначают антидепрессанты со стимулирующим эффектом, при тревожной депрессии используют препараты седативного действия.

Реакция на антидепрессанты зависит как от вида и тяжести депрессии, так и от индивидуальных особенностей пациента. На начальных стадиях фармакотерапии психиатрам и психотерапевтам иногда приходится заменять препарат из-за недостаточного антидепрессивного эффекта или ярко выраженных побочных эффектов.

Уменьшение выраженности симптомов депрессии отмечается только спустя 2-3 недели после начала приема антидепрессантов, поэтому на начальном этапе лечения больным часто выписывают транквилизаторы.

Транквилизаторы назначают на срок 2-4 недели, минимальный срок приема антидепрессантов составляет несколько месяцев.

Психотерапевтическое лечение депрессии может включать в себя индивидуальную, семейную и групповую терапию. Используют рациональную терапию, гипноз, гештальт-терапию, арт-терапию и т. д. Психотерапию дополняют другими немедикаментозными методами лечения.

Больных направляют на ЛФК, физиотерапию, иглоукалывание, массаж и ароматерапию. При лечении сезонных депрессий хороший эффект достигается при применении светотерапии.

При резистентной (не поддающейся лечению) депрессии в отдельных случаях используют электросудорожную терапию и депривацию сна.

Прогноз определяется видом, тяжестью и причиной депрессии. Реактивные расстройства, как правило, хорошо поддаются лечению. При невротических депрессиях отмечается склонность к затяжному или хроническому течению.

Состояние больных при соматогенных аффективных расстройствах определяется особенностями основного заболевания.

Эндогенные депрессии плохо поддаются немедикаментозной терапии, при правильном подборе препаратов в ряде случаев наблюдается устойчивая компенсация.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/psychiatric/depression

Психология депрессии: как вправить «вывих» души

По оценке Всемирной организации здравоохранения от депрессии страдает более 300 млн. человек в мире. Примерно столько проживает во всех штатах Америки вместе взятых.

Не всегда лечение методами психологии помогают, и депрессия может приводить к суициду. Самоубийства ежегодно стирают с лица Земли по одному городу вроде Краснодара: около 800 тыс.

человек каждые 12 месяцев уходят из жизни по собственной воле.

Как отличить симптомы депрессии от кратковременного изменения настроения и найти выход?

0 897 12 Июля 2017 в 23:15

«Не очень-то верится в твою хандру. Ленишься, вот и изнываешь», – эту фразу говорят кому угодно: и жертвам весеннего авитаминоза, и страдальцам, готовящимся шагнуть с моста в преисподнюю.

Как отличить одно от другого? Какова психология депрессии в ее истинном значении? Почему некоторые избавляются от нее, заведя кошку, выйдя на новую работу, придумав хобби, а иных не спасают даже антидепрессанты?

Как выйти из депрессии при помощи психологии? Как залатать душевную рану и исцелить боль?

Депрессия в психологии и в жизни

По оценке Всемирной организации здравоохранения от депрессии страдает более 300 млн. человек в мире. Примерно столько проживает во всех штатах Америки вместе взятых.

Не всегда лечение методами психологии помогают, и депрессия может приводить к суициду. Самоубийства ежегодно стирают с лица Земли по одному городу вроде Краснодара: около 800 тыс.

человек каждые 12 месяцев уходят из жизни по собственной воле.

Эксперты ВОЗ замечают: страдающим депрессией в психологии часто ставят неправильный диагноз. Из-за этого одни остаются наедине с болью без необходимой психологической помощи, а другим, которых одолевает плохое настроение, по ошибке назначают антидепрессанты.

Почему так сложно отличить симптомы депрессии от кратковременного изменения настроения?

Виды депрессии в психологии

«Да ну, депр полный. Давай в клуб повеселее», – говорит девушка подруге, предлагая пойти в другой бар. Там им поднимут настроение танцы позажигательней и «депрессии» как не бывало.

Понятием депрессии в повседневности обозначают любое неудовлетворительное состояние. Но в психологии принято различать виды и стадии депрессии.

Иначе как отличать расстройство из-за серости будней от страха смерти или тяжелое состояния после потери близкого человека? К какому виду отнести психологический коллапс, возникающий у некоторых матерей после родов? А психическое отклонение, обусловленное соматическими причинами? Вот и создана многоступенчатая градация видов стресса и депрессии в психологии, составлены тесты для их выявления.

Те, кто ищут выход из депрессии в психологии, могут запутаться в этом многообразии в два счета. На самом деле все виды депрессии и, соответственно, методы избавления от недуга точно и определенно различаются в системно-векторной психологии:

• депрессия может возникать только при наличии звукового вектора;
• в остальных векторах – плохие состояния другого рода.

И это разделение дает главное преимущество: возможность понять реальную причину депрессии и получить ответ на основной вопрос – как выйти из депрессии.

Депрессия или с «жиру бесится»?

Люди научились сочувствовать тем, у кого болит тело: сломана рука, нога, диагностировано смертельное заболевание. «Перелом хребта психики» – такой диагноз не увидишь в медицинской карточке. Те, у кого не болит душа, не всегда понимают людей, выискивающих способы выхода из депрессии в учебниках по психологии.

«Чего не хватает современным подросткам? Одеты-обуты, обеспечены смартфонами-планшетами. И думают о самоубийстве», – часто слышно в дискуссии.

А о человеке в депрессии, пусть не в книгах по психологии, но в быту открыто говорят – «с жиру бесится». «Чего он выделывается? Устроен так же – две руки, две ноги. Живи да радуйся.

Нужно только делом заняться, да поменьше философствовать, и не будет никакой депрессии».

Анатомически люди и впрямь устроены похоже: одни и те же органы, части тела. Как «выглядит» психика, человек не знает, но это не повод считать, что ее устройство у всех одинаково.

Психология депрессии: как устроена душа

Объясняя причины депрессии, тренинг Системно-векторная психология Юрия Бурлана раскрывает, что психика человека складывается из комбинаций векторов: совокупности врожденных свойств и качеств.

Вектора и их сочетание определяют функцию, которую человек выполняет в общем «организме» человечества.

Как у печени, сердца или селезенки в теле есть своя задача, так и свойства человека предназначены быть полезными для общества.

Когда человек со звуковым вектором не связан с социумом, не реализует свой потенциал, он получает сбой, «вывих» души, его жизнь обессмысливается. Этот сбой и называется в системно-векторной психологии депрессией.

У обладателей остальных векторов, объясняет системно-векторная психология, не депрессия, а стресс, горе, плохое настроение – состояние, которое можно скорректировать доступными в материальном мире способами.

Чем отличается депрессия звукового вектора?

Фундаментальная характеристика обладателя звукового вектора – стремление постичь тайны мироздания. О таких обычно говорят: живут в своем мире, на особой волне.

Системно-векторная психология отмечает, что в депрессии люди со звуковым вектором склонны расценивать любые события как бесполезную суету. Их не волнуют заботы нашего мира. Они глушат себя мозгодробительной рок-музыкой, прячутся в сон по 12-16 часов или, наоборот, страдают бессонницей и втайне мечтают, чтобы мир полетел в тартарары.

В депрессии звуковики доходят до обвинений тела – как единственного источника их душевной боли. Они слабо ощущают его потребности: могут забыть поесть, не сразу осознать холод или жару.

Психология их стресса и депрессии такова, что никакие материальные радости не способны наполнить их душевную пустоту.

Они бы рады жить в своем вымышленном мире – вечном и совершенном, да тело «мешает»: вынуждает их искать пропитание, ходить на работу, общаться с другими людьми.

При этом человек со звуковым вектором чувствует себя, как в закупоренной бутылке – отгороженным от людей. Неслучайно один из симптомов эндогенного вида депрессии в психологии – ощущение дереализации. Окружающий мир в таком состоянии кажется иллюзорным.

В состоянии наивысшего психического страдания звуковики приходят к ошибочной идее о самоубийстве. Думают, что якобы избавившись от тела, обретут покой.

Как выйти из депрессии: расскажет системно-векторная психология

Как помочь человеку выбраться из омута? Как вправить на место «вывихнутое» представление о мире? Как научиться жить радостно?

Человек – существо социальное. Он счастлив, пока выполняет свое назначение в социальном организме. До сих пор люди со звуковым вектором находили себя в физике, музыке, психиатрии, программировании. Они выполняли назначенную природой роль и получали в награду, говоря словами системно-векторной психологии, сбалансированное состояние биохимии мозга.

Мир развивается. Неживая, растительная природа изучены до мельчайших частиц. Человечество готово к новым смыслам, к тому, чтобы понять, как устроена психика и мироздание.

Это задача людей со звуковым вектором. В поисках ответа на этот запрос они мучаются от своей нереализованности в «теле» человечества.

Как же психология поможет выйти из депрессии людям, заплутавшим в лабиринтах ошибочных мыслей?

Решение проблемы звуковой депрессии и стресса показывает системно-векторная психология Юрия Бурлана.

Как выйти из депрессии самостоятельно

Реализация звукового вектора невозможна в отрыве от общества. Внутреннее «Я» – частичка, а не целое. Современным звуковикам предстоит раскрыть, как люди взаимодействуют между собой, создавая единую неделимую структуру, и этим исцелить болезни социального организма.

Так выражается их природная задача сегодня. Когда они ее выполняют, то не задаются вопросами, как справиться с плохими состояниями, как пережить непростой период. Они заняты совместным «чертежом мостика», который затем перекинут между индивидуальными «Я» людей.

И этим объединят человечество.

Человеку со звуковым вектором важно разобраться в психологии окружающих, понять, что происходит в мире, откуда мы пришли и куда мы идем, чтобы увидеть выход из депрессии. И это самое трудное для звуковика.

Хотя у него от природы задатки ощущать состояние другого человека, как свое собственное – он создан, чтобы быть сосредоточенным не на себе, а на другом.

Системно-векторная психология Юрия Бурлана отвечает на все вопросы о психике человека, в том числе на вопрос, как выйти из депрессии, помогая понять и глубоко осознать себя и других людей, найти среди них свое место.

Используя системное знание, тысячи человек получили результаты. Вот что об этом говорят люди, прошедшие онлайн-тренинг.

Узнать больше о системно-векторной психологии, избавиться от стресса и депрессии можно уже на бесплатных онлайн-лекциях. Регистрируйтесь здесь.

Источник: https://www.YBurlan.ru/biblioteka/psihologija-depressii-kak-vpravit-vyvih-dushi

Возникновение депрессии сложно предугадать. Её появление может быть связано не только с трагическими событиями в жизни (как это принято считать), но и с психическими проблемами либо химическим дисбалансом в организме.

Рассмотрим виды депрессии, причины её возникновения, сопутствующие симптомы и возможные способы лечения заболевания.

Что такое депрессия

Депрессией принято считать психическое расстройство, которое может возникнуть в результате неприятных событий в жизни или же без каких-либо очевидных на то причин.

Существует несколько видов депрессии, которые отличаются в зависимости от факторов, способствующих появлению заболевания.

Классификация депрессии и её виды

Итак, какие существуют виды депрессии? Психиатрия предлагает следующие варианты:

1. Эндогенная (глубокая) депрессия. Её появление обусловлено наличием органических факторов. К примеру, это могут быть различные нарушения в функционировании нервной системы. Человек, страдающий этим видом депрессии, апатичен, не идёт на контакт с окружающими и не видит смысла в дальнейшей жизни.
2. Маскированная депрессия. Этот вид заболевания не сопровождается типичными симптомами вроде подавленности, печали и так далее. Его главной особенностью является наличие соматических болезней в виде хронических болей, сексуального расстройства, нарушений менструального цикла у женщин, возникновений проблем со сном и так далее. Возможно также появление приступов беспричинной тревоги, паники, синдрома раздражённого кишечника. После приёма антидепрессантов все вышеописанные симптомы очень быстро исчезают.
3. Тревожная психическая депрессия. Её главным признаком является появление страха, паники и беспокойства. Люди, страдающие этим видом заболевания, очень агрессивны, так как им нужно снять внутреннее напряжение. Как показывает статистика, больные тревожной депрессией больше других склонны к суициду.
4. Послеродовая депрессия. Главной причиной появления заболевания является гормональная перестройка в организме женщины. Сопровождается слабостью, апатией, печалью, частыми перепадами настроения. Кроме этого, могут наблюдаться ухудшения сна, потеря интереса к ребёнку либо чрезмерная забота о нём, головные боли, снижение или потеря аппетита.
5. Реактивная депрессия. Этот вид заболевания возникает в результате сильных психологических потрясений. К примеру, это может быть смерть близкого человека, изнасилование, разрыв отношений и так далее. Реактивная депрессия очень проста в диагностике, в особенности если психотерапевту известна причина её возникновения.
6. Сезонная депрессия. Чаще всего расстройство встречается осенью либо зимой. Основными симптомами являются снижение настроения, сонливость, раздражительность.
7. Депрессивный ступор. Это одна из наиболее тяжёлых форм заболевания. Во время него больной остаётся всё время в одном положении, ничего не ест, совершенно не контактирует с окружающими. Депрессивный ступор появляется в качестве реакции после пройденного эпизода шизофрении.

Кроме этого, существует ещё и биополярное расстройство. Его особенностью является то, что периоды депрессии чередуются с эпизодами приподнятого настроения. Основная проблема состоит в том, что для диагностики заболевания может понадобится длительный промежуток времени (иногда до 2 лет).

Депрессия у подростков

Подростковая депрессия – очень сложное заболевание. Распознать его порой бывает достаточно сложно. В некоторых случаях подростковую депрессию родители и окружающие могут воспринять просто как плохое воспитание, списать на особенности характера и так далее. Происходит это за счёт того, что симптоматика заболевания достаточно специфична.

Признаки депрессии у подростка:

• приступы агрессии и вспышек гнева, которые направлены на близких людей;
• угрюмость;
• ухудшение внимательности, повышенная утомляемость, потеря интереса к учёбе, пропуски занятий, снижение успеваемости;
• конфликты с родителями и окружающими, из-за чего происходит частая смена друзей и приятелей;
• регулярные жалобы на то, что его никто не любит и не понимает;
• невосприятие любой критики в свой адрес;
• небрежное отношение к своим обязанностям;
• появление болей (головных, в области сердца, в животе);
• беспричинный страх смерти.

Особенности депрессии у пожилых людей

Депрессия у пожилых людей может возникать достаточно часто, так как существует много факторов, способствующих этому: выход на пенсию, ощущение ненужности и бесперспективности, безвозвратной потери времени. С этим сложно справиться самостоятельно.

Главной особенностью депрессии у людей в пожилом возрасте является её затяжной характер. Заболевание может длиться несколько лет, особенно если человек не обращается за помощью к специалистам и винит в апатии, усталости, снижении активности и других факторах свой немолодой возраст, а не психологические проблемы.

Самостоятельно решить проблему практически нереально, а вот с помощью надлежащего лечения сделать это можно абсолютно в любом возрасте. Именно поэтому при появлении каких-либо подозрений нужно обратиться к психиатру, который определит дальнейший порядок действий.

Стадии депрессии

Существует три основные стадии протекания заболевания:

1. Отторжение. Человек отрицает наличие трудностей и винит в своём состоянии обычную усталость. Он разрывается между желанием уйти от окружающих и страхом остаться в полном одиночестве. Уже на этом этапе необходима помощь специалиста, который поможет быстро справиться с ситуацией.
2. Принятие. На этой стадии человек понимает, что у него депрессия, такое состояние часто является пугающим. В этот же период начинают наблюдаться проблемы с аппетитом и работой иммунной системы. Всё чаще появляются негативные мысли.
3. Разрушение. При отсутствии квалифицированной помощи начинается третий этап. Во время него наблюдается потеря контроля над собой, появляется агрессия. Человек начинает разрушаться как личность.

В зависимости от того, на какой стадии депрессии было обнаружено заболевание, напрямую зависит эффективность лечения и время избавления от проблемы.

Диагностика

Важно запомнить, что окружающие не смогут помочь избавиться от расстройства, поэтому обязательно необходимо обратиться за помощью к психотерапевту.

Определение наличия заболевания проводится с помощью специальных шкал и опросников, благодаря которым можно не только установить окончательный диагноз (депрессия), но и оценить серьезность положения.

В некоторых случаях может потребоваться изучение биоэлектрической активности мозга (электроэнцефалограмма) и гормональные исследования.

Тест на депрессию

При рассмотрении методов диагностики заболевания упоминалось использование специальных опросников. Рассмотрим один из них, чтобы иметь представление о том, что собой представляет тест на депрессию.

Больному необходимо ответить на несколько простых вопросов:

1. Сложно ли вам засыпать ночью?
2. Вас часто мучают ночные кошмары?
3. Вы часто чувствуете эмоциональное истощение и усталость?
4. Изменялся ли ваш вес за последние полгода (учитываются сильные изменения в меньшую или большую сторону), если учесть то, что вы не сидели на специальных диетах?
5. Вы заметили уменьшение полового влечения?
6. Кому-либо из ваших близких родственников ставили такой диагноз, как “депрессивное расстройство”?
7. Вы можете оценить уровень вашего ежедневного стресса как средний или высокий?
8. Вы страдаете слуховыми либо визуальными галлюцинациями?
9. У вас наблюдается ухудшение настроения с наступлением осени либо зимы?
10. Вы скрываете свои переживания от близких?
11. У вас часто бывают мысли о том, что жизнь не имеет смысла?

Это самый простой из всех возможных тестов. Чем больше ответов “да” на его вопросы – тем больше вероятность наличия депрессии.

Медикаментозное лечение депрессии

Лечение депрессии с помощью фармакологических препаратов предусматривает приём антидепрессантов, транквилизаторов, нармотимиков и нейролептиков.

Назначить применение того или иного препарата может только врач в индивидуальном порядке. Неправильный выбор лекарств или их дозировки может не только не принести пользы, но и нанести непоправимый вред, так как действуют они на ЦНС и головной мозг.

В большинстве случаев для поправки здоровья может быть достаточно только антидепрессантов. Эффект от их применения заметен не сразу, необходимо, чтобы прошло не менее одной-двух недель. Несмотря на силу воздействия, антидепрессанты не вызывают привыкания и зависимости. Вместе с тем прекращать пить препараты необходимо постепенно, чтобы избежать так называемого “синдрома отмены”.

Лечение депрессии с помощью психотерапии и физиотерапии

Лечение депрессии с помощью консультаций врача-психотерапевта может длиться несколько месяцев. Существует множество методик, и в зависимости от ситуации специалист подбирает нужную.

Физиотерапия может применяться только в качестве вспомогательного средства. Она включает проведение таких процедур, как ароматерапия, массаж, лечебный сон, светотерапия, музыкотерапия и другие.

Профилактика депрессии

Как видим, заболевание является очень серьёзным. Последствия депрессии могут быть самыми разнообразными, начиная с краха личной жизни и заканчивая суицидом. Поэтому стоит сделать всё возможное, чтобы уменьшить вероятность её появления.

Что советуют по этому поводу психологи?

1. Соблюдать режим дня, который предусматривает полноценный ночной сон и правильное питание.
2. Заниматься спортом и другой двигательной активностью.
3. Побольше общаться со своими близкими.
4. По возможности избегать стрессовых ситуаций.
5. Выделить время для себя и своих любимых занятий.

Итак, мы рассмотрели виды депрессии и особенности этого заболевания. Напоследок хотелось бы сказать, что психологическое здоровье не менее важно, чем физическое. Поэтому при возникновении проблемы стоит сразу же доверить её решение опытному специалисту.

Источник: http://fb.ru/article/245154/vidyi-depressii-priznaki-lechenie

Классификация видов депрессии

Депрессия — болезнь, нарушающая эмоциональное состояние человека. Заболевание это достаточно распространенное, но немногим известно, что видов депрессии достаточно много, и каждый из них имеет свои симптомы, особенности протекания и лечения.

Виды депрессии ↑

Данное явление довольно распространено и встречается и у женщин, и у мужчин. Все виды депрессии разделяют на 3 основные группы, обладающие уникальной симптоматикой.

Эндогенные

Особенность эндогенной депрессии – генетическая предрасположенность. Абсолютное большинство таких состояний носит наследственный характер, т.е. человек уже рождается с некоторой предрасположенностью к депрессии. Благополучие заканчивается, как только в жизни человека появляются даже незначительные проблемы.

Распространенность ЭД при маниакально-депрессивных психозах связана именно с периодами повышенного настроения, когда увеличивается эмоциональная и двигательная активности, а потом резко проявляется период сниженного настроения, вялости и заторможенности.

Но показатели возникновения данного вида расстройств довольно стабильны и количество людей с генетической предрасположенностью к депрессивным состояниям, остается неизменным в разных поколениях.

Носят также название симптоматических, и возникают в результате поражений головного мозга органического характера и сердечно-сосудистых заболеваний.

Количество людей, страдающих соматогенными депрессиями постоянно растет. Связано это с современным темпом жизни, следствием которого являются многочисленные автомобильные аварии, влекущие черепно-мозговые травмы и посттравматические депрессии.

Не секрет, что и число людей, злоупотребляющих алкоголем, также неуклонно растет, а это основа для развития алкогольной депрессии. Стрессы, неправильное питание, приводят к гипертоническим болезням, инсультам, и, как следствие, постинсультным расстройствам.

Психогенные

Представляют собой болезни сегодняшней цивилизации. Самые разные психотравмирующие ситуации, ежедневно возникающие в рабочей и повседневной обстановке, запускают механизм возникновения депрессии.

Конфликтные ситуации на работе, сложности в личной и интимной жизни, материальные трудности – основные причины, вызывающие психогенные депрессии.

Предотвратить ее возникновение просто невозможно – это генетика, но значительно сократить вышеупомянутые виды состояний вполне реально. Достаточно снизить употребление табака и алкоголя, вести здоровый и активный образ жизни, правильно питаться.

Эпизод

Депрессивный эпизод представляет собой основу для постановки диагноза «депрессия». Это базовое понятие при выведении ее классификации, которое является комплексом выраженных симптомов.

Степень его может быть легкой, средней и тяжелой:

1. Легкая депрессия схожа с грустью, раздражительностью и перманентным внутренним напряжением.
2. При умеренной выраженности человек начинает ощущать помехи для привычной активности.
3. Тяжелая сопровождается психозами, вплоть до появления галлюцинаций и бреда.

Состояние

Для депрессивного состояния характерно психическое расстройство с резко сниженным настроением и личностной самооценкой. Человек теряет интерес к жизни, утрачивает способность переживать счастливые моменты и радостные события, движения становятся заторможенными и вялыми.

Синдром

Проявляется как аффективное расстройство в двух видах протекания: как самостоятельный процесс или в комплексе с маниакально-депрессивным психозом.

Для последнего характерна ритмичность в смене депрессивного состояния (около полугода) на маниакальное поведение (до 7-10 дней). Интермиссия продолжается в течении 6-24 месяцев.

Для заболевания свойственна зависимость от смены биологических ритмов (сезонность или индивидуальный график).

Алкогольная

Непродолжительные упадки настроения, кратковременные депрессии после запоев постепенно приводят к более тяжелым состояниям, когда двигательная активность и общий фон настроения снижаются, а умственная и психическая деятельность замедляются.

Алкогольная депрессия отличается от той депрессии, которая возникает после запоя степенью тяжести и требует вмешательства специалиста. Он назначает лекарственные препараты и другое немедикаментозное лечение.

Сезонная

Сезонная хандра возникает ежегодно в одно и тоже время года. Наиболее распространено это состояние осенью и зимой, но встречаются «весенние» депрессии.
Основными симптомами подобных состояний являются:

• утомляемость;
• повышенный аппетит;
• сниженная энергетическая активность;
• сложности в концентрации внимания.

Послеродовая

Каждая десятая женщина, недавно ставшая матерью, подвержена послеродовой депрессии.

Симптомы соответствуют тем изменениями, которые происходят с появлением ребенка:

• недостаток сна;
• утомление;
• нестабильный аппетит;
• перепады настроения;
• сниженное либидо.

Однако послеродовое расстройство сопровождается дополнительными депрессивными признаками — ощущением беспомощности и бесполезности.

Медикаментозная

Наиболее редко встречающийся вид расстройства. Подобное состояние возникает на фоне приема некоторых лекарственных препаратов. Как правило, после их отмены состояние стабилизируется.

МД возникает как побочный эффект приема некоторых медицинских средств при артериальной гипертонии.

Биполярная

Для биполярного расстройства свойственна смена депрессивного и маниакального эпизодов. Иными словами, настроение при биполярной депрессии подвержено резким колебаниям в полярно противоположные стороны.

Хроническая

В психологии ее еще называют дистимией. Она представляет собой легкую форму, симптоматика которой может проявляться на протяжении нескольких лет.

Отягощают подобное состояние стрессы и хронические заболевания, прием лекарственных средств и проблемы в личной жизни, рабочие неурядицы.

Атипичная

Симптомами являются повышенная сонливость и тревожность, увеличение или резкое снижение массы тела. Лечение такого состояния практически невозможно.

Атипичная депрессия чаще появляется у людей, перенесших в раннем возрасте классическую форму заболевания.

Ипохондрическая

Речь об ипохондрической форме заходит, когда человек начинает воспринимать реальность исключительно в пессимистических красках. Доминирующим становится преувеличенное представление об опасности заболеть страшной болезнью и не излечиться.

Появляется страх перед новыми неизвестными заболеваниями, человек начинает тщательно наблюдать за каждым изменением в своем организме. Такое поведение приводит к нарушениям сна, расстройствам пищеварения и множественным соматическим жалобам.

Реактивная

Есть не что иное, как результат острых психических травм, например, сверхсильного потрясения, или реакция на сложный стресс (неожиданный конфликт на работе или потеря родного человека).

Подвергаются такой депрессии люди сверхчувствительные, меланхоличные и постоянно находящиеся на эмоциональном подъеме. Переживания у таких людей имеют конкретную связь с возникшей психотравмирующей ситуацией.

Невротическая

Проявляется психогенным образом. Главный ее компонент — плохое настроение, близкое к тоске и сочетающееся с резкой эмоциональной лабильностью, расстройством сна и снижением аппетита.

Негативное отношение человека к окружающему миру ограничивается только зоной конфликтной ситуации. Психиатрия рассматривает связь такого состояния с переживаемыми событиями. Человек же при невротической депрессии всячески стремится к изменению психотравмирующих обстоятельств.

Маскированная

Протекает незаметно для окружающих, но ощущается человеком, проявляясь в плохом настроении и самочувствии. Снижение уровня здоровья воспринимается как реакция на конкретное физическое заболевание.

Человек жалуется на некоторую слабость и недомогание, причем дискомфортные ощущения возникают в разных частях тела, без определенной локализации.

Для депрессивных расстройств разного вида характерно пониженное настроение, соматические изменения и снижение уровня двигательной активности. Для диагностирования и успешного лечения депрессии важно вовремя выявить симптоматику и не запустить заболевание.

: Какими бывают

Источник: http://gopsy.ru/krizisy/depressija/vidy-depressii.html

Поделиться:

Нет комментариев