причины депрессии

Депрессия – виды заболевания, причины развития, признаки депрессии и методы лечения депрессивных состояний

причины депрессии

Депрессия – вид психического расстройства. Это понятие часто употребляется людьми для описания своего затянувшегося плохого настроения, апатии. Между тем, депрессия – заболевание, которое можно и нужно лечить, потому что последствия длительно длившегося состояния могут быть опасными не только для здоровья человека, но и его жизни.

Чаще всего за депрессию принимается угнетенное состояние, которое провоцирует стресс. А ученые определяют депрессию как приобретенную беспомощность перед трудностями, житейскими проблемами и неурядицами в семье.

Причины депрессий Виды депрессии Симптомы депрессии Лечение депрессии Мифы о депрессии

Причины депрессий

Как правило, на появление депрессии влияет сразу несколько причин – от банальной ссоры с начальником до смерти близкого человека. У женщин рассматриваемое состояние диагностируется гораздо чаще, чем у мужчин – это не могут точно объяснить врачи и ученые, но связывают такую тенденцию с гормональным уровнем. Например, причинами депрессии у женщин могут стать:

  • беременность – речь будет идти о дородовой депрессии;
  • рождение ребенка – диагностируется послеродовая депрессия;
  • нарушения в функциональности щитовидной железы;
  • предменструальный синдром.

Депрессия может развиться и на фоне сильных отрицательных эмоций – например, после смерти близкого человека. Неудивительно, что женщины чаще «уходят в себя», переживают свою печаль и тоску самостоятельно – мужчинам больше присущ переход в активную деятельность для отвлечения от мрачных мыслей.

Существует и депрессия на фоне прогрессирующих соматических заболеваний – например, на фоне патологий щитовидной железы или же от сильных болей и осознания неизбежной инвалидизации при артритах, ревматизме, онкологии.

Депрессия может быть вызвана некоторыми психическими расстройствами – например, такое состояние часто диагностируется у больных шизофренией, алкогольной и наркотической зависимостью.

Виды депрессии

Выделяют два основных вида депрессии:

  • экзогенная – в таком случае расстройство будет спровоцировано каким-либо внешним раздражителем (например, потеря работы или смерть родственника);
  • эндогенная – депрессия вызывается внутренними проблемами, часто необъяснимыми.

Многие обыватели уверены, что экзогенная депрессия не представляет опасности для человека – это состояние преходящее, нужно лишь пережить сложный период.

Зато эндогенный вид депрессии считается сложным заболеванием, приводящим к серьезным психическим заболеваниям.

На самом деле все наоборот – врачи утверждают, что внешний раздражитель может стать провокатором тяжелого расстройства, а вот эндогенная депрессия скорее всего будет классифицироваться как депрессивный эпизод.

Рассматриваемое состояние появляется у человека не вдруг и не сразу – существует три ступени его развития:

  1. Дистимия – человек длительное время пребывает в плохом настроение и испытывает упадок сил. Чтобы поставить такой диагноз, понадобится не менее 2 лет – именно такой срок должно длиться описываемое состояние.
  2. Депрессивный эпизод – это уже достаточно тяжелое состояние, которое может продолжаться длительный срок, вплоть до нескольких месяцев. Именно при депрессивном эпизоде больные чаще всего совершают попытки суицида.
  3. Депрессивное расстройство – при нем депрессивные эпизоды появляются с определенной периодичностью. Для примера можно привести всем известные сезонные депрессии (осенняя, зимняя).

Симптомы депрессии

Если причины появления рассматриваемого состояния врачам доподлинно неизвестны, то симптомы депрессии отлично знакомы каждому специалисту. К ним относятся:

  1. Грусть, раздражительность, замкнутость. Эти симптомы появляются в самом начале развития заболевания, могут сопровождаться бессонницей.
  2. Чувство давления в груди, ощущение удушья, снижение потенции. При этом печальное настроение тоже присутствует, но как бы отодвигается на второй план – больные четко указывают на болевые ощущения и проблемы в работе половой системы.
  3. Замедляется речь, голос становится тихим, общение с окружающими сводится к минимуму.
  4. Снижается концентрация внимания, появляется чувство вины и беспомощности.
  5. Отсутствие аппетита. Некоторые люди в периоды депрессии полностью отказываются от еды, что нередко приводит к истощению. У женщин на фоне такого голодания может нарушиться менструальный цикл, вплоть до полного прекращения месячных.
  6. Теряется способность радоваться, получать удовольствия от любых вещей, действий.

Конечно, перечисленные симптомы весьма условны – они могут присутствовать все одновременно, а могут быть единичными. Есть и некоторые особенности признаков депрессии:

  • если рассматриваемое состояние протекает в легкой форме, то человек будет не терять аппетит, а наоборот иметь большую потребность в пище;
  • у людей может быть слишком завышена критическая оценка своих способностей – они постоянно себя ругают;
  • депрессия может сопровождаться мыслями о наличии опасной болезни, онкологии или СПИДа – людей в таком состоянии и при таком признаке самостоятельно невозможно убедить в обратном;
  • в 15% случаев тяжелой депрессии у больных имеется бред или галлюцинации, им могут мерещиться умершие родственники, слышаться голоса, которые обвиняют человека в совершении греха и необходимости искупить его «кровью».

Важно: самым серьезным симптомом депрессии считаются мысли о смерти и в 15% случаев депрессии у больных имеются четкие и устойчивые суицидальные мысли. Часто больные озвучивают планирование своего убийства – это должно стать безусловным поводом к госпитализации.

Лечение депрессии

Депрессия – это болезнь, поэтому ее нужно лечить обязательно в тандеме со специалистами. Причем, затягивать обращение за помощью к врачам не стоит – депрессия может тянуться месяцами и годами, что безусловно приводит к опасным состояниям.

Терапия рассматриваемого состояния проводится в двух направлениях:

  1. Прием медикаментозных средств. Ни в коем случае нельзя принимать решение об употреблении каких-либо успокоительных средств в самостоятельном режиме – это прерогатива врача. Депрессия может лечиться и различными средствами – выбор лечащего врача будет зависеть от несколько факторов:
  • на какой стадии развития находится заболевание на момент обследования;
  • имеются ли медицинские противопоказания к приему определенных лекарственных средств;
  • какие заболевания психического и общего характера были ранее диагностированы;
  • как часто появляется депрессивное состояние или же оно не прекращается уже длительное время.
  1. Психотерапия. Без нее лечение депрессии даже самыми эффективными лекарственными средствами будет неполноценным. Перед этим направлением терапии ставится цель научить человека управлять собственными эмоциями. А это невозможно без активного участия самого пациента – необходимо провести несколько подготовительных/ознакомительных сеансов, чтобы больной смог доверять врачу и рассказать о своих переживаниях, проблемах, чувствах и эмоциях без утайки.

Кроме обращения к врачам, понадобится еще и проводить постоянную работу над собой самому пациенту – без этого выйти из депрессии не получится.

Врачи рекомендуют:

  1. В период депрессии не принимайте никаких важных решений – например, по поводу продажи недвижимости, увольнения с работы, развода с любимым человеком. Дело в том, что в депрессии больные часто не в состоянии адекватно оценивать принимаемые решения, затем, только восстановив свой психоэмоциональный фон, они понимают свою ошибку и снова «проваливаются» в депрессивную пучину – получается замкнутый круг.
  2. Старайтесь избегать стрессов. Даже небольшая нагрузка на психологическое состояние человека, подверженного депрессиям, может стать толчком к развитию тяжелого состояния.
  3. Заботьтесь о своем организме. В депрессии происходит упадок не только душевных, но и физических сил – организм буквально истощается. Поэтому, как только человек чувствует облегчение, нужно организовывать нагрузки на тело. Они должны быть строго минимальными – достаточно навести порядок в доме, полить цветы или приготовить ужин. Дальше нагрузки нужно увеличивать, но в максимально щадящем режиме.
  4. Обязательно принимайте в пищу вкусные блюда и продукты. Как только появляется аппетит (при депрессии он снижен или полностью отсутствует), приготовьте себе любимые блюда – это поможет вернуть чувство радости и удовольствия. При развитии рассматриваемого состояния снижается иммунитет, поэтому врачи рекомендуют ввести в меню фрукты.
  5. Избавляйтесь от негативных мыслей. Как только какие-то неприятные мысли появляются, нужно отвлечься – почитайте книжку, послушайте веселую или расслабляющую музыку, созвонитесь/встретьтесь с друзьями.
  6. Регулярно контактируйте со своим психотерапевтом. Обязательно нужно рассказывать специалисту о своих новых эмоциях, о переменах настроения – только в таком случае можно получить квалифицированную и своевременную помощь.
  7. Общайтесь с друзьями и родственниками. Даже если это в тягость, даже если настроение не располагает к бурному общению – не оставайтесь наедине со своей проблемой! Поддержка близких, даже простые беседы на отвлеченные темы помогают быстрее вернуться в социум, выйти из депрессивного состояния.

Рекомендуем посмотреть! В данном видео-обзоре  о причинах депрессии, симптомах и методах лечения проблемного состояния рассказывает психотерапевт:

Мифы о депрессии

Так как рассматриваемое состояние относится к психическим расстройствам, оно окружено многочисленными мифами. Врачи легко опровергают их, приводя грамотные аргументы. Рассмотрим самые популярные мифы.

  1. Депрессия – не болезнь, а баловство и нежелание человека работать/принимать важные решения/справляться с проблемами.

На самом деле рассматриваемое состояние именно болезнь – есть причины и симптомы развития, депрессия нередко приводит к тяжелым последствиям, во многих случаях заканчивается летальным исходом. И это не грипп или простуда, о правилах лечения которых знают все окружающие! Справиться с депрессивным состоянием не помогут ни родственники, ни друзья – без помощи врачей не обойтись.

  1. Болеть депрессией – быть психом, жить в дурдоме, а это позор.

Болезнь – это не позор, а обстоятельство, независимое от самого человека. Это утверждение относится и к депрессии, так что стыдится такого состояния нельзя.

Люди с диагнозом депрессия не лечатся стационарно, но даже если попадают в клиники, то это не психиатрические лечебницы, а санатории.

Попасть в психодиспансер (это действительно не доставит удовольствия) можно только в принудительном порядке после нескольких зарегистрированных случаев попыток суицида – такое происходит редко при грамотном лечении депрессии.

  1. Депрессия не излечивается. Заболевание остается на всю жизнь, регулярно возвращается.

Врачи ведут собственную статистику, из которой можно сделать вывод – рассматриваемое расстройство вполне лечится. Если больной при депрессивном эпизоде прошел адекватное лечение, то болезнь не возвращается.

  1. Антидепрессанты, применяемые при лечении депрессии, опасны для здоровья.

Толика правды в этом утверждении есть – у антидепрессантов имеются побочные явления, выражаемые в снижении полового влечения, повышении аппетита, головных болях, тошноте. Больше всего больные опасаются повышения аппетита – считается, что при употреблении антидепрессантов можно быстро набрать лишний вес.

Но при некоторых формах депрессии и так происходит значительное усиление потребности в пище. А если кого-то беспокоит вопрос о снижении потенции, то в периоды депрессии больные и так не в состоянии быть половыми гигантами.

И потом – после окончания курса терапии антидепрессантами побочные явления исчезают и здоровье восстанавливается, зато депрессия может длиться годами.

  1. Антидепрессанты провоцируют лекарственную зависимость.

Некоторые старые типы упомянутых лекарственных средств действительно вызывали привязанность, но современные препараты более совершенны и не вызывают эффекта привыкания (разве что – психологический).

  1. Назначенные врачами антидепрессанты можно прекратить пить в любой момент.

Это очень большая ошибка! Многие больные, принимая антидепрессанты курсом и чувствуя улучшение состояния, принимают решение о самостоятельном отказе от терапии. Чаще всего это происходит на самом пике лечения – это может привести к новому «витку» депрессии в более тяжелой форме.

О пользе и вреде антидепрессантов постоянно ведутся споры. Предлагаем вам ознакомиться с мнениями специалистов, изложенными в данном видео-обзоре:

Депрессия – это не просто плохое настроение и лень, а болезнь. Ее нужно и можно успешно лечить только при условии обращения к профессионалам.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

15,042  1 

(186 голос., 4,59 из 5)
Загрузка…

Источник: https://okeydoc.ru/depressiya-vidy-simptomy-lechenie/

Основные причины депрессии

причины депрессии

Мы публикуем отрывки из книги «Семья и душевное здоровье человека» греческого психиатра Константина Кóллиаса, перевод которых выполнен монахиней Екатериной специально для журнала Матроны.РУ. Сегодня мы продолжаем говорить о депрессии.

Существуют две разновидности депрессии: первичная (то есть депрессия «в чистом виде») и вторичная, которая является следствием разных факторов.

При подозрении на вторичную депрессию специалисты проводят так называемое дифференциальное диагностирование, при котором выявляются все факторы, влияющие на депрессивное состояние пациента.

Только при исключении вторичной депрессии специалист ставит диагноз «первичная депрессия» и назначает необходимое лечение.

Дифференциальный диагноз депрессии

Разнообразные состояния человека — физиологические или патологические, соматические или психологические — могут сопровождаться симптомами депрессии, но при этом сами по себе они не являются депрессивными эпизодами.

Во-первых, это состояние траура, о котором мы рассказывали в предыдущей статье.

Во-вторых, некоторые расстройства личности,проявляющиеся с продолжительностью и постоянством, могут быть сопряжены с депрессивным состоянием. Однако депрессия в данном случае является не следствием болезни, а результатом нарушения структуры личности.

Одним из личностных нарушений является избегающее расстройство личности. Люди, страдающие от этого расстройства, отличаются повышенной застенчивостью, нерешительностью и робостью. Их поведение обычно характеризуется окружающими как нелюдимое.

Такие люди испытывают постоянный дискомфорт и скованность в различных социальных ситуациях, активно избегают социальных контактов.

В основе этого отстранения от окружающих лежат не столько слабые социальные навыки, сколько страх перед критикой и негативными замечаниями в их адрес, насмешками, неодобрением или неприятием.

У этих людей сильно развито чувство собственной неполноценности, они постоянно боятся сказать какую-либо глупость или поставить себя в неловкое положение, покраснев или показав свою нервозность. Некоторые из симптомов напоминают проявления депрессии, однако проблема не в болезни, а в нарушении структуры личности, которым отличаются эти люди.

В-третьих, необходимо отличать шизофрению от хронической депрессии, несмотря на наличие общих симптомов — таких, например, как социальная отгороженность, неухоженность и неспособность больного самостоятельно следить за своей внешностью, снижение аффекта, бедность речи (алогия), потеря способности получать удовольствие (ангедония) и прочее.

Четвёртым фактором, способствующим появлению вторичной депрессии, являются так называемые тревожные расстройства. К ним относятся: паническое расстройство, генерализованное тревожное расстройство, простая фобия, обсессивно-компульсивное расстройство и посттравматический стресс.

Основной признак панического расстройства – это периодически повторяющиеся приступы паники, т.е. внезапного возникновения страха. Обычно они сопровождаются чувством дискомфорта, связанного с такими симптомами, как одышка, сердцебиение, головокружение, удушье, боль в груди, дрожь, усиленное потоотделение и страх умереть или сойти с ума.

Генерализованное тревожное расстройство характеризуется постоянной тревогой, испытываемой в течение, по меньшей мере, шести месяцев. Симптомы могут быть сгруппированы в четыре общие категории: мышечное напряжение, физиологические симптомы возбуждения, страхи или беспокойство, подозрительное отношение к окружающему.

Фобия, или простая фобия – это постоянный сильнейший страх конкретного объекта или попадания в определённую ситуацию. Когда человек встречается с таким объектом или ситуацией, у него возникают интенсивные симптомы тревоги – ужас, дрожь, потоотделение, сильное сердцебиение.

Навязчивости (обсессии) – это упорно и неотступно преследующие человека идеи, мысли или импульсы, которые воспринимаются больным как бессмысленные и неприятные.

Компульсивность – это повторяющееся, целенаправленное и намеренное поведение, возникающее как реакция на навязчивости с целью нейтрализовать или предотвратить психологический дискомфорт, причём такое поведение всегда неразумно и неумеренно. Истинные компульсии всегда неприятны самому больному.

Посттравматический стресс– психическое заболевание, которое возникает вследствие тяжелых потрясений или физически травмирующих событий.

Характерными признаками служат повторное переживание травмы, психическое оцепенение, которое заключается в постоянно возвращающихся воспоминаниях и ночных кошмарах, и повышенная возбудимость, выражающаяся в уходе от социальной активности, утрате интереса к повседневной деятельности и снижении способности испытывать эмоции.

Все эти заболевания, относящиеся к тревожным расстройствам, главным признаком имеют не грусть, меланхолию или ангедонию (утрату способности получать удовольствие от жизни), а тревогу и стресс. Все они могут привести к развитию вторичной депрессии, но сами по себе депрессией не являются.

Наконец, в-пятых, с появлением вторичной депрессии специалисты связывают  различные соматические (телесные) болезни, а также приём некоторых лекарственных средств или наркотических и токсических веществ.

Среди болезней, вызывающих депрессивные состояния, находятся анемия, гипотиреоз и другие эндокринные заболевания — системная красная волчанка и ревматоидный артрит, СПИД, инсульт, рассеянный склероз, болезнь Паркинсона, панкреатит, разные формы рака, сахарный диабет, гепатиты, деменции (включая болезнь Альцгеймера) и многие другие заболевания. Эти болезни не только имеют симптомы, дающие картину депрессии, но и порой приводят к настоящей депрессии из-за боли или отчаяния, которые вызывают у больных.

К лекарствам, влияющим на появление симптомов вторичной депрессии, относятся резерпин, пропранолол и многие другие антигипертензивные (сердечные) препараты, амбициллин, тетрациклин и некоторые другие антибиотики, кортикостероиды и прочие противовоспалительные средства, лекарства, применяющиеся при лечении болезни Паркинсона, клонидин и бензодиазепины, которые являются седативными средствами и т.д.

Становится ясным, что ни сам больной, ни неспециалист (а в некоторых случаях даже профессиональный врач!) не в состоянии обнаружить и понять истинную природу и причину развивающейся у пациента депрессии.

Большинство причин органического характера могут быть выявлены путём тщательного изучения истории болезни депрессивного больного, детального исследования физического и неврологического состояния и анализов крови и мочи.

Таким образом, лечащий врач-психиатр полностью несёт ответственность за правильную постановку диагноза. При этом важно, чтобы как пациент, так и его родственники давали чёткую и правдивую информацию о проявлениях и симптомах заболевания.

Причины первичной депрессии

Как и у большинства психических заболеваний, точная причина депрессии неизвестна.

В современной медицине на данный момент принята так называемая биопсихосоциальная модель, которая объясняет возникновение первичной депрессии совокупностью различных биологических, психологических и социальных факторов.

Необходимо особенно подчеркнуть, что ни одна из этих составляющих по отдельности не может стать причиной депрессии определённого человека. Все эти факторы обязательно должны рассматриваться в совокупности.

К примеру, если у какого-то человека, чувствительного по характеру и интроверта, проявятся депрессивные симптомы, то этих его качеств совершенно не достаточно, чтобы поставить диагноз.

Однако при этом врач, разговаривая с пациентом, может узнать, что тот недавно расстался с любимым человеком (или у него умер близкий родственник), и к тому же пациент — безработный.

Все эти обстоятельства жизни больного являются социальными факторами и, безусловно, также способствуют возникновению депрессии.

Помимо всего прочего, родные этого человека могли страдать от депрессии или других психических заболеваний, или у самого пациента какое-то время назад  была выявлена психическая проблема, что вносит свой «биологический» вклад в появление и развитие депрессивного расстройства у конкретного больного.

Рассмотрим вкратце каждую составляющую биопсихосоциальной модели возникновения депрессии.

  • Биологические факторы.  Наследственность имеет определённое влияние на появление депрессии, однако оно не столь велико, как в других психических заболеваниях и расстройствах. Возможность заболеть тяжёлой депрессией у ближайших родных больного (т.е. у родственников первого порядка) в 2-3 раза больше, чем у людей, у которых в родстве нет больных депрессией.  Считается, что многие хромосомы человека и гены, находящиеся в них, связаны с появлением депрессии. Это хромосомы 4, 5, 10, 11, 12, 13, 18, 21 и Х.

В возникновении и течении депрессивных расстройств участвуют также многие нейромедиаторы (или нейротрансмиттеры), т.е.

биологически активные химические вещества, посредством которых осуществляется передача электрического импульса от одной нервной клетки к другой через синаптическое пространство между ними.

Самой большой группой являются моноамины: эпинефрин, норэпинефрин, серотонин, допамин и ацетилхолин. Таким образом, согласно теории нейромедиаторов, болезнь может начаться из-за уменьшения или изменения деятельности этих веществ.

Интересен тот факт, что, хотя антидепрессанты увеличивают, в частности,  количество серотонина и норэпинефрина в синаптическом пространстве сразу после приёма лекарства, действовать антидепрессант начинает только через 2-3 недели (!) после его принятия. Исследователи пока не нашли объяснения этому феномену.

Одним из важных шагов в изучении биологических причин депрессии явилось изучение структуры и деятельности головного мозга при помощи самых современных научных средств.

В ходе проводимых исследований учёным удалось установить, что некоторые участки головного мозга больных, страдающих депрессией, имеют меньший или больший объём по сравнению с теми же участками головного мозга здоровых людей.

Также была выявлена значительная разница в метаболической деятельности некоторых частей головного мозга у больных депрессией и людей, не страдающих этим заболеванием.

Наконец, в эндокринной системе лиц, имеющих депрессию, обнаружено изменение (уменьшение или увеличение) метаболизма в ряде желез внутренней секреции. Например, у депрессивных больных часто развивается субклинический гипотиреоз, который может никак не проявлять себя на телесном и гормональном уровне, но сильно влияет на эмоциональную сферу больного.

  • Социальными факторами, которые играют значительную роль в проявлении первого эпизода депрессии, являются безработица, развод и траур. Один из факторов, очень тесно связанный с возникновением тяжёлой депрессии, — потеря родителя ребёнком в возрасте до 10 лет. Важно отметить, что в появлении последующих эпизодов депрессии эти социальные факторы уже не участвуют. С какого-то момента участие стрессогенного фактора в появлении депрессивного эпизода не обязательно. Предыдущие эпизоды сами становятся причинами для последующих проявлений болезни.
  • При попытке объяснить причины депрессии с помощью психологических факторов, был сформулирован ряд теорий.

Например, существует много различных психоаналитических теорий депрессии. Согласно одной из них, депрессия возникает в случае потери значимого «другого», который при этом становится одновременно объектом любви и ненависти (вернее, гнева из-за того, что его потеряли).

В результате отрицания ненависти или гнева возникает чувство вины, выливающееся в направленную на себя враждебность.

Фрейд в одной из своих работ разделил понятия «траур» и «меланхолия», показав, что траур — это последствие действительной потери значимого и любимого человека, тогда как меланхолия — следствие потери скорее эмоционального, чем реального субъекта, после чего у больного наблюдаются пониженная самооценка, самопорицание, чувство вины, чего нет у человека в состоянии траура.

Помимо всего прочего, самые разнообразные проблемы в межличностных отношениях (неудачный выбор партнёра, расставание, недостаток любви и заботы в отношениях и признания на профессиональном поприще, а также многое другое) могут способствовать развитию пониженной самооценки и депрессивного эпизода у легко внушаемых людей.

Когнитивные теории возникновения депрессии утверждают, что человек, страдающий депрессией, развивает отрицательные мысли на трёх уровнях.

Эта негативная  триада устойчивых представлений депрессивных больных включает в себя, во-первых, видение себя лишёнными каких-либо достоинств и ни на что не годными людьми, во-вторых, видение окружающего мира как жестокого и вызывающего отвращение, и, наконец, в-третьих, безнадёжность по отношению к будущему.

Когнитивно-бихевиористская теория описывает больного депрессией как человека, для поведения которого характерна так называемая «выученная беспомощность».

Этот термин довольно точно описывает то, что происходит, когда люди оказываются в обстоятельствах, при которых не могут предотвратить неблагоприятные внешние события: возникает пассивность, чувство отчаяния и безнадежности.

Предполагается, что люди со временем привыкают к подобной собственной реакции на тяжёлые ситуации и уже не могут ответить на них иначе.

Все эти и многие другие теории ещё раз показывают нам, насколько многогранна и сложна эта болезнь. Депрессия — это заболевание, на появление которого влияет очень много факторов, и невозможно её анализировать, принимая во внимание только какой-то один из них.

Очень важно при лечении депрессивного эпизода относиться к этой болезни как к депрессии конкретного человека, не делая попытки чрезмерного обобщения симптомов и факторов появления заболевания: необходим личностный подход к каждому пациенту.

В следующий раз мы поговорим о лечении депрессии.

Источник: http://www.matrony.ru/osnovnye-prichiny-depressii/

Причины депрессии: почему и у кого развивается эта болезнь

причины депрессии

Термин «депрессия» в переводе с латинского означает «давить», «подавлять». В целом, депрессия — это состояние, которое формируется в результате реакции организма на стресс. Чем сильнее и длительнее влияние стресса на организм, тем серьезнее тяжесть течения заболевания.

В последнее время все чаще и чаще обнаруживаются люди, страдающие данной проблемой, которые пытаются справиться с нею сами или обращаются к специалистам. Заболевание очень прочно вошло в нашу жизнь и часто обнаруживается у нас в различные периоды жизни. Какие факторы относят к причинам депрессии и почему о них важно знать?

Причины возникновения депрессии

Ученные связывают увеличение риска формирования данной проблемы со следующими группами факторов:

  • биологические;
  • социальные;
  • психологические.

Биологические факторы

  1. Генетическая предрасположенность. Многие заболевания передаются из поколения в поколение и проявляются при наличии провоцирующих факторов. Произойти это может через несколько поколений, поэтому не всегда удается выявить связь с наследственностью.

  2. Эндокринные нарушения – физиологические (половое созревание, предменструальный синдром) и патологические (сахарный диабет). При физиологических эндокринных изменениях депрессия носит временный характер и проходит самостоятельно. При эндокринных заболеваниях депрессия есть следствие основной проблемы.

  3. Соматические отклонения – различные врожденные или перенесенные заболевания.
  4. Неврологические дефекты (паралич, парез). Осложнения перенесенного неврологического заболевания, которые наносят эстетический урон больному, угнетая его психическое здоровье.

К биологическим факторам можно отнести и нейромедиаторную теорию формирования депрессии. Нейромедиаторы — это вещества, которые вырабатываются организмом в различных жизненных ситуациях.

Такие вещества, например, как ацетилхолин и допамин, влияют на интенсивность передачи нервного импульса, а нейромедиатор серотонин способен повышать настроение человека. Соответственно именно при недостаточности серотонина формируются симптомы депрессивного состояния.

Также интересен тот факт, что серотонин синтезируется из аминокислоты триптофан под воздействием солнечных лучей. Это объясняет частое развитие у людей симптомов депрессивного расстройства в осеннее-весенние периоды, т.е. в периоды, когда активность солнца резко снижена. Такие проявления эмоционального расстройства получили названия сезонной депрессии.

Социальные факторы

К ним относятся:

  • стресс;
  • высокий уровень и темп жизни;
  • увеличение плотности населения;
  • редкое пребывание на природе;
  • неумение организовать свой активный отдых (из-за недостаточности солнечного света может развиться сезонная депрессия);
  • оторванность людей от своих традиций, которые способствуют увеличению защитных сил психического здоровья;
  • сидячий образ жизни;
  • утрата людьми способности к «теплым» дружеским отношениям.

Психологические факторы

Острые — смерть близкого человека, потеря работы, а также хронические (неприятности на работе, болезнь родственников).

Не меньшее значение имеют индивидуальные особенности, которые способствуют или препятствуют развитию депрессии. Например, тип личности и склад характера. Не стоит исключать возможность того, что человек в силу своей природы может иметь определенный склад характера, который способствует впадению в состояние меланхолии.

Например, интроверты — замкнутые люди, у которых все переживания ориентированы на себя, склонны к самобичеванию, самокопанию, что в совокупности способствует формированию сниженной самооценки и постоянному чувству вины за все оплошности.

Что еще можно отнести к причинам депрессии?

Порой депрессия может развиться из-за постоянного подавления гнева. Подавленный гнев (равно, как и любая другая эмоция) должен рано или поздно выйти на поверхность.

Самыми выдающимися признаками подавленного гнева являются:

  • депрессия и/или тревога;
  • жалость к самому себе;
  • обвинения и негодование;
  • чувство вины, апатия, инертность;
  • сарказм, раздражительность, борьба и мученичество;
  • зависимость от лекарств, алкоголя, работы, секса, еды и т.д.

Разновидности заболевания

В зависимости от преобладания определенных причин, факторов и индивидуальных особенностей могут развиваться следующие виды депрессий:

  • психогенные;
  • эндогенные;
  • органические;
  • симптоматические;
  • ятрогенные;
  • депрессии на фоне эндокринных изменений;
  • депрессии, спровоцированные наркотической или алкогольной зависимостью.

Психогенные депрессии

Наиболее часто встречающийся вид, который делится на 2 типа:

  • острый (реактивный);
  • хронический (неврастеничный).

Реактивную депрессию может спровоцировать стресс, который возник неожиданно. Например, пережитое насилие, переезд, банкротство, инвалидность и т.д.

Также проблема может развиться как реакция на какое-либо радостное известие — если была достигнута долгожданная цель, на которую было брошено много сил и времени (продвижение по карьерной лестнице или поступление в ВУЗ), то после этого наступает ощущение потери смысла жизни.

Неврастеническая депрессия есть результат истощения нервной системы под воздействием постоянных стрессорных моментов. Именно поэтому очень трудно проследить начало возникновение этого недуга. Как правило, сами больные связывают развитие депрессии с чередой неудач, с которыми не удалось справиться.

Эндогенные депрессии

Самый редкий вид патологии, который имеет циклическое течение и включает в себя 2 фазы – маниакальную и депрессивную. Именно поэтому заболевание получило название маниакально-депрессивный психоз.

Причина возникновения заболевания до конца не изучена, в основном его связывают с генетической отягощенностью. По статистике, данным видом депрессии чаще страдают женщины. Дебют может возникнуть после совершеннолетия, но не исключено и более позднее развитие болезни.

Органические депрессии

Этот вид депрессий может развиваться при следующих проблемах:

  1. Перенесенный инсульт. Депрессия способна развиться на раннем этапе восстановительного периода и сочетаться с некоторыми неврологическими симптомами (парезы, параличи, нарушение чувствительности).
  2. Черепно-мозговые травмы (ЧМТ). При отсутствии своевременного лечения возникает энцефалопатия, которая в своем арсенале имеет массу неврологических и психических симптомов, в итоге из совокупности которых формируются депрессивные проявления.
  3. Новообразования. При онкологическом поражении височной и лобной долей головного мозга, также при атрофии коры головного мозга (Паркинсонизм, хорея Гентингтона), депрессия является одним из первых симптомов, который свидетельствует о начале заболевания.
  4. Атеросклероз. Благодаря неправильному питанию, малоподвижному образу жизни, в сосудах образуются холестериновые бляшки, которые препятствуют нормальному току крови. При отсутствии кислорода и нормального питания нервные клетки перестают нормально работать, и происходит их гибель. Клинически такие больные тревожны, апатичны, ворчливы, со временем становятся замкнутыми и мелочными.

Атеросклеротические проявления часто развиваются в преклонном возрасте, поэтому данный вид депрессии носит название синильной или старческой.

Симптоматическая депрессия

Заболевание возникает на фоне тяжелого соматического недуга. Симптоматическая меланхолия тесно переплетается с психогенной и органической депрессиями.

В первом случае это объясняется реакцией больного на свое состояние, а во втором, является следствием формирования изменений психического здоровья.

Тем не менее, многие соматические заболевания приводят к эмоциональной подавленности, к таким патологиям относят:

  • заболевания сердца, легких, желудочно-кишечного тракта и моче-выводящей системы;
  • системные патологии (ревматизм, волчанка, СПИД);
  • онкология;
  • эндокринные болезни (болезнь Иценко-Кушинга, тиреотоксикоз);
  • заболевания глаз, потеря зрения.

Степень тяжести депрессии напрямую зависит от течения болезни. Чем тяжелее протекает соматический недуг, тем более выраженные становятся проявления депрессии. Соответственно, при стойкой и длительной ремиссии проявления депрессии сглаживаются и со временем проходят.

Ятрогенные депрессии

Проблема развивается благодаря длительному приему лекарственных средств в силу их нейротоксичности или свойству подавлять эмоциональный фон:

  • антибиотики и противогрибковые средства;
  • гипотензивные, гиполипидемические и антиаритмические препараты;
  • гормоны и противозачаточные;
  • средства для химиотерапии.

Порой препараты выбираются больными самостоятельно и употребляются неконтролируемо и длительно. Для того, чтобы избежать развития ятрогенной депрессии, необходимо проконсультироваться с врачом и в беседе указать на свою склонность к депрессивным состояниям.

Наркотическая и алкогольная депрессия

Данный вид проблемы может быть следствием затянувшейся психогенной депрессии. Под действием алкоголя/наркотиков происходит длительное отравление клеток головного мозга, в связи с чем происходит формирование «наркоманической» личности.

Со временем, с появлением зависимости, образуется «порочный круг»: депрессия подавляется алкоголем/наркотиками, а их употребление еще больше усугубляет депрессию. Частично это связано с постоянной интоксикацией психоактивными веществами, но в большей степени это происходит благодаря разладу на работе и в личной жизни.

Депрессии на фоне эндокринных изменений

В течение всей жизни человека постоянно происходят гормональные изменения. Благодаря сложнейшим гормональным перестройкам организма и процессам психологической адаптации происходит истощение нервной системы, что может спровоцировать развитие депрессивных состояний. В эту группу входят следующие типы депрессий:

  • подростковая;
  • послеродовая;
  • инволюционная.

Подростковая депрессия возникает у девочек от 9 до 15, а у мальчиков с 12-17 лет. Данный вид меланхолии возникает не только из-за гормонального дисбаланса в организме, но и из-за усиленного роста и развития, которые приводят к истощению внутренних ресурсов.

Помимо физиологических моментов, ключевыми становятся характер личных отношений с близкими людьми, особенно с родителями. Если ребенок растет в благополучной семье, в хороших доверительных отношениях с близкими, то это ему позволит быстро и самостоятельно справиться с симптомами депрессии, без перехода заболевания в более тяжелое течение.

Послеродовая депрессия развивается в первые дни-недели после рождения ребенка. Может значительно усугубляться при неблагоприятных социальных (бедность, отсутствие мужа), психологических и акушерских (тяжелые роды) факторах. Сильно подвержены послеродовой депрессии первородящие женщины, из-за отсутствия опыта в этой области. Также депрессия может возникать и во время беременности.

Инволюционная депрессия развивается в период 45-55 лет, с наступлением климакса. В основном эта проблема является реакцией человека на приближающуюся старость, но может значительно осложнятся психологическими травмами.

Что делать с депрессией?

Часто больные депрессией люди стараются заниматься самолечением. Женщины стараются заедать свои беды сладостями, что вовсе не решает их проблем. Мужчины больше склонны к алкоголизации и в итоге — к суициду. По статистике, 8 из 10 самоубийц — именно мужчины, которые не смогли справиться с депрессией.

Стоит ли обратиться к специалисту? Ответ на этот вопрос очевиден. Даже если становится понятным, что рядом есть человек, нуждающийся в специализированной помощи, стоит обязательно вмешаться и настоять на обращении к врачу, пока последствия не стали не поправимыми.

Лечащий врач подберет индивидуальный метод лечения, который может содержать исключительно психотерапевтическое воздействие или какую либо медикаментозную терапию.

В любом случае, выбор тактики зависит от личных особенностей пациента и его готовности выполнять предписания врача.

Читайте о том, какими препаратами проводится лечение депрессии, также о том, как проходит психотерапевтическое лечение и помощь психолога при этой болезни.

врач-психиатр Цупина Дарья Владимировна

Источник: http://depressio.ru/nastroenie/21-prichiny-depressii.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.